Пластический хирург Виктор Кущенко

Я предпочитаю дополнять круговую подтяжку лица эндоскопическим лифтингом лба
  1. Ольга Исаева
Пластический хирург Виктор Кущенко

Консервативна ли сфера пластической хирургии? Насколько эффективен современный прогресс в отрасли? Меняются ли со временем мнения докторов и пациентов об операциях и пластической хирургии в целом? На эти и другие вопросы нам ответил врач высшей категории, пластический хирург, к.м.н. Виктор Иванович Кущенко.

Корр.: Здравствуйте, Виктор Иванович! Часто можно услышать, что в основе различных инноваций лежат классические методики. Можно ли сказать, что эстетические пластические операции — это консервативное направление?

Виктор Кущенко: Здравствуйте! Назвать консервативной эту сферу нельзя, ведь прогресс в пластической хирургии всё-таки идёт. Конечно, всё в рамках реальных возможностей, пока мгновенно и без реабилитации изменять и улучшать внешность мы не научились, но ведь происходит пересмотр принципов, ранее считавшихся неоспоримыми, методики становятся более совершенными — всё безопаснее и эффективнее.

Корр.: Тогда скажите, какие тенденции определили современную пластическую хирургию?

Виктор Кущенко: Эндоскопические методики в начале нулевых позволили изменить подход к омолаживающим операциям лица, абдоминопластике. Конечно, эти операции нельзя назвать универсальными, но они позволили корректировать небольшие дефекты и изменения. Когда эндоскопический фейслифтинг только начал набирать популярность, его делали многие хирурги. Сегодня же все понимают, что нужны строгие показания к такой операции, да и эффекта не будет, если при сильном птозе выбрать эндоскопию, когда проблема глубже — на уровне SMAS (мышечно-апоневротического слоя). Но эндоскопическая подтяжка лица и сегодня востребована, она подходит для молодых пациентов. А вот эндоскопия при абдоминопластике — это почти что единичные случаи.

Пациент не всегда может осознать, какие отдаленные последствия для него будет иметь та или иная коррекция

Сейчас наиболее востребованы как у хирургов, так и у пациентов такие операции, которые при помощи небольших разрезов позволяют достичь максимального результата при коротком послеоперационном восстановлении.

Также изменилось отношение к ритидэктомии — круговой подтяжке, при которой удалются только избытки кожи. Такая операция проще, но специалисты понимают, что только работа со SMAS-слоем даст желаемый результат. Безусловно, здесь хирург должен работать очень аккуратно, зато эффект того стоит.

Корр.: А конкретно ваши взгляды изменились касательно каких-либо методик?

Виктор Кущенко: Да, изменились. Ранее круговая подтяжка меня устраивала по результатам, она нравилась и пациентам. Вместе с тем я осознавал, что это еще не предел, нужно что-то еще. Этим «что-то» оказалась эндоскопическая подтяжка лба. Теперь, если вижу показания, то предпочитаю дополнять круговую подтяжку лица эндоскопическим лифтингом лба.

Омолаживающие пластические операции

По-другому я стал вопринимать и блефаропластику. Годы практики показали, что зачастую пластику верхних век может заменить тот же эндолифтинг лба. Если же речь идет о мешках под глазами, то нижняя блефаропластика практически всегда убирает следствия, а не причины — в появлении припухлостей под глазами очень редко бывают виноваты генетические особенности. Обычно причиной молярных мешков является птоз средней трети лица. А это означает, что здесь требуется не пластика нижних век, а подтяжка средней зоны лица. Естественно, всё это я объясняю пациентам, когда анализирую, какая операция решит проблему, с которой ко мне пришел человек.

Корр.: Мы выяснили, как с течением практики менялось ваше профессиональное восприятие методик. А что можете сказать о пациентах? Их требования к операциям, результату вмешательства тоже меняются?

Виктор Кущенко: Если по большому счету, то нет — пациенты хотят эффектного результата и минимальной реабилитации. Однако сегодня нередко можно услышать о модных операциях. К ним можно отнести пластику груди, поскольку сегодня форма и размер бюста является одним из главных параметров современной красоты, тиражируемых в мире моды. Удаление комков Биша — тоже модная сегодня операция. На Западе её уже не делают так часто, зато в Россию так называемый тренд на высокие скулы пришёл недавно, поэтому количество этих операций резко увеличилось. Многие хирурги стараются следовать таким модным тенденциям.

Корр.: Однако мне известно, что вы категорически отвергаете эти «модные» операции. И одной из нецелесообразных вы как раз назвали удаление комков Биша.

Виктор Кущенко: Всё верно. Дело ведь не в моде на операцию, а в наличии или отсутствии показаний к проведению того или иного хирургического вмешательства. Сегодня модно одно, завтра другое. К тому же, пациент не всегда может осознать, какие отдаленные последствия для него будет иметь та или иная коррекция — они хотят изменений здесь и сейчас. Бишектомия подходит не всем, поскольку у некоторых людей удаление этих жировых комочков может повлечь в будущем вваливание щёк, будет визуальный эффект скелетизации.

 Хирург как художник, который воссоздает юное, молодое лицо

Корр.: Что ж, мы выяснили вашу принципиальную позицию насчёт пластических операций. Выходит, что вы часто отказываете пациентам?

Виктор Кущенко: Не так уж часто, но приходится. Это нормальная практика в работе хирурга. Порой отговариваю относительно молодых пациентов от подтяжки лица, когда вижу , что на данный момент с возрастными изменениями отлично справится косметолог. Могу сказать, что женщины принимают совет.

Корр.: Вот вы сказали «относительно молодой пациент». Сегодня всё чаще слышу, что не стоит затягивать с походом к пластическому хирургу. С экранов телевизоров советуют отправляться на первое омоложение, не дожидаясь 40-летия. Это действительно правильный подход в борьбе со старением?

Виктор Кущенко: По своему личному опыту скажу, что сегодня на первую омолаживающую операцию приходит всё больше женщин среднего возраста. Это стало возможным благодаря изменению общественного мнения о пластической хирургии. Если раньше это считалось увлечением богатых людей, то сегодня многие женщины уверенно рассматривают пластику как способ сохранения молодости.

Пластическая хирургия

Другая причина кроется в реальных преимуществах такого подхода. Операция в таком случае улучшает динамику возрастных изменений — человек стареет более красиво, увядание происходит медленнее. Да, кардинального эффекта омоложения она не даёт, но это и не нужно — всегда должна преобладать естественность. Возможно даже, что окружающие не поймут, что пациентка сделала операцию — спишут всё на хороший отдых. Причём такая посвежевшая внешность сохранится в течение многих лет. С возрастом может потребоваться дополнительная операция, но она уже не будет травматичной или масштабной — понадобится лишь слегка подправить внешность.

Корр.: В вашей речи преобладает «пациентка». Всё-таки своим большинством женщины не пускают мужчин в сферу пластической хирургии?

Виктор Кущенко: Не женщины не пускают, мужчины сами пока не демонстрируют такого высокого интереса к этой отрасли. До соотношения 50:50 ещё очень далеко. Но всё же представители сильного пола нет-нет, но обращаются за коррекцией внешности. Наиболее востребованные у них операции — это липосакция и пластика живота. На такой шаг мужчин толкают социальные причины. Кто-то хочет соответствовать своим подтянутым бизнес-партнерам, другие не хотят выглядеть «возрастными», работая бок о бок с молодыми коллегами.

Корр.: Виктор Иванович, мне известно, что для вас наибольший интерес преставляют омолаживающие операции. По какой причине?

Виктор Кущенко: Ну сами подумайте, разве вам не было бы интересно смотреть на пациентов, обратившихся за омоложением, и представлять, какой была их внешность в молодости. Но больше всего меня привлекает сам процесс — хирург как художник, который воссоздает юное, молодое лицо.

Также читайте на эту тему
Рынок пластической хирургии на Урале сокращается
Ирина Веснина
Рынок пластической хирургии на Урале сокращается Новый Приказ Минздрава № 298н практически расколол профессиональное сообщество. Большинство хирургов говорят о недоработках документа, остальные считают новшества закономерными...
Ольга Бузова пластические операции
Ангелина Гумбатова
Какие пластические операции Ольга Бузова точно делала? Начавшая свою карьеру на телевидении в качестве участницы реалити-шоу «Дом 2», сегодня Ольга Бузова является успешной певицей, телеведущей, дизайнером и бизнесвумен...
Омоложение мезонитями: какими бывают осложнения после тредлифтинга?
Ирина Веснина
Омоложение мезонитями: какими бывают осложнения после тредлифтинга? Малоинвазивные процедуры подкупают пациентов своей безопасностью, ведь они обеспечивают меньшее вмешательство в организм, зачастую без хирургических разрезов...
Буряты в погоне за европейским взглядом
Алиса Дзержинская
Жители Бурятии в погоне за европейским взглядом Какие эстетические операции и почему популярны в этом регионе Российской Федерации?
Почему подростки в Южной Корее интересуются пластическими операциями?
Елена Назарова
Почему подростки в Южной Корее интересуются пластикой? Несовершеннолетние задумываются о возможности эстетической коррекции лица и фигуры с самых ранних лет.
Алена Шишкова и ее пластические операции
Марта Русецкая
Алена Шишкова и ее пластические операции Безупречные черты лица и сексапильная фигура — вовсе не счастливое «наследство» от мамы, а заслуга пластических хирургов.
Ультразвуковой SMAS-лифтинг лица
Ангелина Гумбатова
Ulthera System. Ультразвуковой SMAS-лифтинг лица Ультразвуковой #SMAS #лифтинг станет лучшим решением для тех, кто хочет омолодиться, но боится операции!
Пластический хирург Светлана Пшонкина
Виктория Ситтель
RF-липосакция — настоящее открытие в пластике! Что такое радиочастотная липосакция? В чем заключаются ее преимущества перед другими видами липосакции? Об этом и другом читайте прямо сейчас.
Качество услуг на рынке пластической хирургии в РФ
Ирина Веснина
Качество услуг на рынке пластической хирургии в России Отечественные специалисты обсудили существующую ситуацию и планируемые изменения в отрасли.