Пластический хирург Родион Осипов

Всем ли пациентам подходит эндоскопическое омоложение лица?
  1. Мила Маркович
Пластический хирург Родион Осипов

Острейший скальпель в руках квалифицированного пластического хирурга сродни волшебной палочке. Пара выверенных движений, правда, без заклинаний — и происходит чудесное превращение, когда фигура становится тоньше и пропорциональнее, а лицо обретает новые черты или вновь становится молодым. Бывает, что одного лишь скальпеля недостаточно и требуются дополнительные инструменты, чтобы воплотить мечту в реальность. Эндоскопическое оборудование широко используется в эстетической хирургии. Какие операции проводятся эндоскопическим методом, есть ли у него преимущества, все ли пациенты могут претендовать на такой вариант пластики лица? Об этом мы побеседовали с одним из ведущих специалистов Санкт-Петербурга, сотрудником Центра пластической хирургии при больнице РАН Осиповым Родионом Владимировичем.

Корр.: Прежде чем переходить к самой теме эндоскопических операций, было бы целесообразно объяснить нашим читателям, что из себя представляет эндоскоп?

Родион Осипов: Это современный специальный медицинский инструмент, довольно сложный оптико-механический аппарат, имеющий системы передачи света и передачи изображения. Многие пациенты сталкивались с таким видом исследования и вне пластической хирургии, поскольку оборудование используется и для разного рода лечебных манипуляций при диагностике определенных заболеваний пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки.

Осветительная система устройства представляет собой функциональный узел, имеющий источник света. Наблюдательная система включает части эндоскопа, формирующие и передающие изображения внутренних полостей организма на экран монитора.

На заживление швов требуется не больше недели, потому что нет натяжения краев раны

Аппарат вводится в организм через естественные отверстия или через операционные разрезы. С его помощью пластический хирург может видеть операционное поле, внутренние ткани, которые он корректирует — повышается уровень безопасности вмешательства, становится возможным проводить операции в довольно глубоких структурах, но без необходимости длинных разрезов и, как следствие, следов. Очень привлекательная методика для проведения операция на лице.

Откровенно говоря, сначала специалисты не видели особой разницы между классической методикой и эндоскопической. Когда же знаменитый на весь мир пластический хирург Оскар Рамирез обратил внимание своих коллег на такой вариант подтяжки, врачи осознали, какие преимущества дает данный вид фейслифтинга.

Корр.: И какие же?

Родион Осипов: После такой операции не остаются послеоперационные следы, поскольку разрезы отлично маскируются, а сама техника предполагает не утягивание тканей, а их перераспределение, благодаря чему эффект операции получается естественный и даже не каждый хирург сразу поймет, была пластика или нет.

Эндоскопическая подтяжка лица

Другим большим плюсом методики является ее малоинвазивность, и, как следствие, минимальный уровень травматичности и риска осложнений. Все манипуляции выполняются в безопасной области, так что исключен риск травмировать лицевой нерв или важный сосуд. На заживление швов требуется не больше недели, потому что нет натяжения краев раны. Эндоскопический лифтинг может выполняться и пациентам молодого возраста для устранения начальных признаков старения и в целях бьютификации лица.

При всех перечисленных преимуществах методика имеет недостаток, поскольку с ее помощью нельзя удалить глубокие морщины, когда кожа растянутая и дряблая. Будет целесообразно устранить излишки кожи при помощи более радикальных методик, например, SMAS-подтяжки.

Корр.: Так давайте поговорим о том, кому показан эндоскопический фейслифтинг? Какие эстетические проблемы он решает?

Родион Осипов: Эту методику используют как для омоложения лица, так и для бьютификации. Поскольку методика щадящая и не подразумевает удаление избытков кожи (вместо этого они «расправляются»), подходящие кандидаты — это люди 35-50 лет. Операция проводится для устранения таких признаков старения, как морщины на лбу и в носогубном треугольнике, опущение бровей и внешних уголков глаз, нависание верхних век, «гусиные лапки», жировые грыжи в подглазничной области, «поплывший! овал лица, опущение щек и уголков рта, двойной подбородок.

Иногда эндоскопия проводится молодым девушкам в целях гармонизации черт лица. Пластика может выполняться даже 20-летним, но только при наличии объективных показаний. Допустим, у девушки от природы нависающие веки, опущенные брови, которые придают ее лицу усталость. Эндоскопическая подтяжка позволит приподнять кожу лба, тем самым сделав взгляд более открытым. Также при помощи этой методики можно сгладить носослезные борозды, создать идеальные скулы и устранить асимметрию лица.

Эндоскопическая подтяжка средней трети лица требует пяти проколов

Корр.: А как проводится операция?

Родион Осипов: При наличии определенных показаний можно делать эндоскопическую подтяжку не всего лица, а локально, на тех участках, где наблюдаются проблемные изменения. Различают верхний, средний и нижний лифтинг.

Если признаки увядания кожи коснулись верхней трети лица, проводится эндоскопический лифтинг лба и бровей. В ходе операции разглаживаются морщины в этой области, брови занимают более высокое положение, уходят складки на переносице и межбровье, более гладкой становится височная зона. Также благодаря операции омолаживающий эффект может распространяться и на область глаз, если присутствовала проблема нависания век.

Чтобы претворить эти изменения в результат операции, необходимо сделать три мини-разреза в волосистой части головы. Через один из проколов в организм вводится мини-камера, которая будет передавать изображение на монитор, а в оставшиеся два вводится хирургический инструмент. Далее кожу и мягкие ткани в области лба отслаивают от костей, приподнимают, перераспределяют и закрепляют титановыми шурупами в новом, более молодом положении. На проколы накладываются косметические швы. Примерно спустя 2 недели шурупы удаляются из организма.

Корр.: Допустим, меня беспокоят носогубные складки и мешки под глазами. Это какой вид лифтинга мне нужен?

Родион Осипов: В этом случае хирург работает со средней частью лица. Эта локальная коррекция разгладит морщины в носогубном треугольнике и жировые грыжи под глазами, но и вернет объем скулам и упругость щекам.

Эндоскопическая подтяжка средней трети лица требует пяти проколов. Первые три аналогичны разрезам при подтяжке верхней части лица, оставшиеся два делают в участке между десной и щекой, внутри ротовой полости. Для коррекции висков и скул используются первые три разреза, а чтобы избавить пациента от морщин в носогубном треугольнике и около рта, подтянуть щеки, хирург выполняет манипуляции через проколы на внутренней поверхности рта.

Эндоскопическая подтяжка разрезы

В ходе операции врач проводит отслойку полостей со стороны виска и рта от костных структур, благодаря чему срединная часть лица может теперь двигаться и специалист начинает с ней работать — перераспределение мягких тканей, подтяжка. Удаляются, иногда перераспределяются, жировые пакеты, создается более молодой рельеф лица, ткани вертикально подтягиваются и фиксируются. Иногда для этих целей применяют эндотины, специальные пластинки из биосовместимого материала, фиксирующиеся одним концом к кости, другим — к ткани. Извлекать эндотины не понадобится, поскольку происходит их самостоятельное рассасывание.

Корр.: Ну и давайте выясним всё до конца — лифтинг нижней трети лица. От каких проблем спасает?

Родион Осипов: Данная локальная подтяжка возвращает четкий овал, убирает морщинки около рта, устраняет второй подбородок и сглаживает брыли.

Для коррекции нижней части лица необходимо выполнить разрезы возле ушной раковины, благодаря чему можно провести отслойку тканей в зоне подбородка, устранить брыли и морщины вокруг рта. Если есть необходимость, то может выполняться разрез подбородка. Далее аналогично проводится распределение и подтяжка тканей, их фиксация к надкостнице скуловой дуги. Благодаря этому достигается выраженный лифтинговый эффект. Если есть избытки кожи, то из них аккуратно формируются незаметные валики, которые прячутся за ухом, как и швы.

Если оценивать по существу, то целесообразным считается подтяжка двух зон (или же всех трех) одновременно. Часто пациенты решаются на подтяжку какой-то одной трети лица, а потом, увидев качественный результат омоложения, приходят за коррекцией «остального», а это означает очередной наркоз и реабилитацию, а ведь их можно было избежать при проведении полноценного лифтинга.

В ряде случаев для достижения наиболее оптимального омоложения рекомендуется совместить эндоскопический лифтинг с липосакцией подбородка и подтяжкой шеи. Также этот вид подтяжки иногда дополняется пластикой век, ринопластикой и другими не очень объемными операциями, если есть показания и желания пациента.

Корр.: Насколько быстро завершается реабилитационный период после подтяжки лица?

Родион Осипов: В первые-вторые сутки после пластики пациент видит отеки и, возможно, синяки, потому что шла работа в глубоких структурах. Если нет никаких осложнений, пациента выписывают из клиники и дают рекомендации. Спустя неделю наступает момент для снятия компрессионной повязки. Всё так же могут присутствовать припухлости, но уже не такие выраженные. Иногда могут беспокоить болезненные ощущения, легко купируемые обычными обезболивающими. Через 2 недели происходят извлечение титановых шурупов, если таковые устанавливались во время фейслифтинга. Отеков практически нет, как и синяков. Уже видны заметные изменения и даже можно выходить на публику. А вот уже через месяц пациенты полностью возвращаются к своему привычному режиму, видят положительное преображение, более молодой и свежий вид.

Также читайте на эту тему
Комментарии
  • 0
     15 марта 2019 года в 17:14:09    

    В будущем я знаю, что лицо пойду делать к этому хирургу. А пока ограничилась небольшой коррекцией век. Для меня не найти лучше операции, чем верхняя блефаропластика, а лучшего хирурга — чем Родион Осипов. Этот доктор щелкает операции так искусно! Я была одной из его пациенток, прооперировалась у него с целью убрать нависание кожи на верхних веках. Особенности наследственности. Родион Владимирович очень грамотно провел процедуру, на лице не было больших отеков на все лицо. Все время реабилитации составило 3-4 недели. Кстати, обязательно нужно слушаться доктора, чтобы восстановиться как можно быстрее. Я считаю результат качественным: верхние веки наконец-то подтянуты, взгляд открылся. Это лучшие в моей жизни вложение во внешность и выбор хирурга.

  • 0
     24 апреля 2019 года в 17:56:53    

    Я тоже знаю, что пойду на омоложение лица именно к этому хирургу. Объясняю, почему: мне по душе его качество работы в области подтяжки лица. Он омолаживает, но не портит облик женщины, не делает из нее куклу. Все ее природные черты остаются при ней, только время стирается с лица. Кроме того, я приятно удивлена ценой его операций. Не вижу смысла переплачивать бешеные деньги за громкое имя хирурга, когда есть специалист, который делает фейслифтинг не менее хорошо и за более приемлемые деньги. В мои 45 лет я поняла, что ценник часто не соответствует качеству в медицине. На консультацию к доктору Осипову я записалась, пойду 29 апреля.

Ольга Григорьева
Фиброз после контурной пластики и пластических операций Итог любой эстетической коррекции внешности — улучшить качество и вид кожи, а также сделать идеальными, ну или приблизить к таковым, контуры тела...
Глютеопластика
Марина Городецкая
Глютеопластика и переворот имплантов в ягодицах Недавно на просторах Интернета получил широкое распространение видеоролик, в котором женщина поделилась своим случаем с осложнением после глютеопластики...
Пересадка бороды, усов и бакенбард:  три варианта обрасти волосами
Ангелина Гумбатова
Пересадка бороды: три варианта обрасти волосами Пока одни мужчины ежедневно сбривают лишние волосы на месте усов и бакенбард, другие жаждут обзавестись густой бородой. Если она не растет сама, ей можно помочь хирургическим способом...
Россия  в топ‑15 стран мира по числу пластических операций
Елена Назарова
Россия вошла в топ‑15 стран мира по числу пластических операций В нашей стране своим внешним видом неудовлетворены 70% женщин и 63% мужчин.
5 актрис, которые сделали фейслифтинг
Ольга Григорьева
5 актрис, которые сделали фейслифтинг Ума Турман, Кортни Кокс, Николь Кидман… Пластический хирург проанализировал внешность мировых звезд.
Cекреты красоты, которые скрывают  француженки
Ольга Григорьева
Ботокс, филлеры и фейслифтинг: секреты красоты, которые скрывают француженки Французские женщины тоже делают пластику. Они просто лучше скрывают факт хирургической коррекции.
Бум  в эстетической медицине ведет к дискриминации по возрасту
Екатерина Третьяченко
Бум в эстетической медицине ведет к дискриминации по возрасту Исследование американских ученых и докторов показало, что значительная часть пациентов делает омолаживающие процедуры из-за дискриминации по возрасту.
Уход за швами и кожей при ринопластике
Ирина Веснина
Уход за швами и кожей при ринопластике Уход за  хирургическими швами после операции на носу имеет решающее значение для достижения лучших результатов ринопластики. 
Абдоминопластика вылечит диастаз
Ирина Веснина
Абдоминопластика вылечит диастаз Одна из эстетических проблем, с которой сталкиваются женщины в борьбе за красоту — это диастаз прямых мышц живота.