Соблюдение этики в пластической хирургии

Этичный хирург всегда ставит свои интересы на второй план
  1. Анастасия Каменских
Этика пластического хирурга

Согласно старому греческому преданию, бог врачевания Асклепий однажды совершил ужасную ошибку. Он не смог удержаться от великого соблазна обогатиться и оживил уже умершего богача. Узнав об этом, Зевс стер с лица Земли обоих. Этот миф можно считать первым примером нарушения медицинской этики. Врач, соблазнившийся звоном золота и позабывший о том, что на первом месте всегда должен быть пациент, получил справедливое наказание.

Вопрос медицинской этики (в нашем случае — этики пластического хирурга) был важен во все времена, однако сегодня он более, чем актуален. Многие хирурги, желая привлечь к своим услугам как можно больше внимания, не чураются откровенной лжи в своей рекламе. Так, некоторые из них могут утверждать на баннерах и в статьях, что пластика именно у них гарантированно вернет пациенту молодое лицо и крепкое тело, избавит его любых врожденных и приобретенных физических несовершенств без каких-либо рисков и осложнений. Однако даже самый высокопрофессиональный эстетический хирург не может давать стопроцентной гарантии на безукоризненный результат пластики.

Что такое этика пластического хирурга?

В общепринятом значении под словом «этика» подразумевается философская дисциплина, исследующая вопрос нравственности и морали. Что же такое этика пластического хирурга? Данному словосочетанию нет четкого, специального определения, поэтому под ним принято понимать честное и правдивое отношение хирурга к пациенту как на словах, так и на деле. Соблюдающий этику специалист по пластике не может ставить свои интересы на первый план, — хотя бы потому, что медицина — не юриспруденция или экономика; от нее напрямую зависят человеческие здоровье и жизнь.

Известно, что по завершении обучения в медицинском вузе молодой врач всегда произносит слова особой клятвы, по которой он должен всю свою профессиональную жизнь вести практику честно, ставить благополучие и права своего пациента превыше всего. Вот только придерживаются ли впоследствии данному обещанию хирурги? К сожалению, для многих из них это — пустой звук.

Комментирует профессор Кирилл Пшениснов:

Очень правильно, что вспомнили эру гиппократовской медицины. Это было более 2500 лет назад, когда взаимоотношения врача и пациента строились по так называемому патерналистскому типу, когда пациент полностью доверял врачу, а врач делал для пациента только то, что сделал бы самому себе. В настоящее время условия работы между врачом и пациентом очень сильно изменились, и они находятся на условиях контрактного взаимодействия. По условиям контракта есть обязательства, которые берет на себя врач, и есть обязательства, которые берет на себя пациент. Все это делается только для того, чтобы получить тот результат, о котором договорились врач и пациент. Поэтому говорить о переносе гиппократовских принципов в полном смысле в современную жизнь не приходится.

Второй аспект проблемы — взаимоотношения врача в той профессиональной среде, в которой вращаются пациенты и хирурги. К сожалению, этика этих взаимоотношений как нравственная категория отражает общие тенденции, существующие и в мире, и в нашей стране. Здесь важно отметить, что пластические и эстетические операции выполняют не только пластические хирурги, но и смежники: врачи-косметологи, ЛОР-врачи, челюстно-лицевые хирурги, гинекологи, для которых пластическая хирургия — это, в основном, дополнительный заработок к их основным профессиям. Поэтому пациенту, конечно, бывает очень трудно разобраться в мотивах врача, который с ним общается.

Естественно, мы призываем профессиональных пластических хирургов  объединиться на новой этической основе для того, чтобы в нашей стране была четко определенная группа специалистов, имеющих свой незыблемый этический кодекс. Чтобы как фирмы-производители, так и врачи других специальностей, а также пациенты знали, что косметические операции надо выполнять именно у пластических хирургов, поскольку к профессиональным навыкам последних добавляется и высокая этика поведения. К этому относятся хорошо известные пункты: распространение только той информации, которая соответствует истине; применение только законных, неоспоримо безопасных методов лечения; отсутствие намерения приписывать себе те звания, категории, степени, должности, которых на самом деле нет; приглашение на консультации для пациентов других специалистов, если хирург сам не может выполнить ту или иную процедуру; пресечение оплаты вознаграждения за направление пациента к другим врачам и отказ от таких вознаграждений и многое другое.

Комментирует пластический хирург Гайк Бабаян:

Вопрос этики в работе врача затрагивается не только в знаменитой клятве Гиппократа. Также его рассматривает деонтология — наука, изучающая проблемы нравственности и морали. Появившись в 40-х годах пошлого столетия, эта наука привнесла ряд дополнительных принципов, которые отразились в том числе и на пластической хирургии.

Согласно деонтологии, любой медицинский специалист (в данном случае пластический хирург) обязан соблюдать следующие основополагающие принципы:

  • Медицина — для пациента, а не наоборот;
  • Предоставление пациенту всей необходимой информации о предстоящем вмешательстве и всех возможных последствиях;
  • «Не можешь — не берись»: если хирург понимает, что не сможет качественно и правильно выполнить операцию, — лучше ее не проводить.

Этичны ли эстетическая и восстановительная хирургии?

Рассуждая об этике в пластической хирургии, следует заострить внимание на двух ее направлениях — этике в конструктивной и эстетической пластике. Конструктивная хирургия, без сомнения, этична. К примеру, избавив пациента от заячьей губы или «пришив» ему оторванный вследствие несчастного случая нос, доктор не нарушает никаких этических принципов в своей деятельности. Напротив — изменив по мановению скальпеля внешность пострадавшего, он становится «добрым волшебником».

Если с восстановительной хирургией более-менее понятно, то с эстетической не все просто. Этичны ли в данном случае некоторые операции? Этичны ли причины, по которым они выполняются? Можно ли оценивать результат операции не с точки зрения возвращения пациенту привлекательного внешнего вида или былого здоровья, а только с точки зрения его удовлетворения полученным результатом? Например, если пациент просит «создать» ему декоративный рубец на лице, это не сделает его более здоровым и внешне красивым в глазах людей, однако он останется полностью удовлетворенным итогом операции. Сюда же относится и тема удаления нескольких ребер пациентками, которые мечтают стать обладательницами очень узкой талии. Такая операция здоровья им точно не прибавит, скорее всего, со временем у них произойдет смещение некоторых внутренних органов, однако для них главное другое — выглядеть идеально.

Комментирует пластический хирург Тигран Алексанян:

Главное этическое правило хирурга гласит: не осуществлять вмешательство, если есть вероятность возникновения какого-либо негативного последствия. Лично я отказываю тем, кто просит удалить пару ребер для получения осиной талии, «подрезать» длинные пальцы на ногах. Как бы ни топал ногой пациент, как бы ни требовал и ни умолял доктора провести операцию, «от которой зависит его жизнь», делать этого нельзя.

Скорее всего, я говорю о несбыточном, но все же мне бы хотелось, чтобы все эстетические хирурги стали соблюдать нормы Этического кодекса. К сожалению, понимание того, что не деньги — главное в их интересной, увлекательной и такой непростой работе, есть не у всех наших специалистов по пластике.

Этика и реклама в пластике — понятия взаимоисключающие?

В определенный момент все пренебрегающие рекламой своих услуг пластические хирурги, какими бы профессионалами они ни были, приходят к заключению: они упускают огромную возможность быть узнанными тысячами потенциальных пациентов только из-за своего упрямства и жадности. Осознав это, они становятся клиентами профессиональных пиарщиков, которые грамотно (и не очень) рассказывают целевой аудитории о бесценных навыках и умениях хирургов, накопленных не за один год. Кроме того, многие специалисты по пластике, не имея желания платить рекламщикам, сами занимаются продвижением своих услуг.

К сожалению или к счастью, «пиарить» себя хирурги будут всегда. Проблема в другом: можно ли считать их саморекламу этичной? Можно ли вообще так ставить вопрос? Морально ли намеренно создавать у будущих пациентов желание подвергнуться операции, которая может пройти с осложнениями и рисками для их здоровья и даже жизни? Этичны ли проплаченные в некоторых случаях рекомендации пациентами своих докторов? Каждый отдельный хирург будет иметь свои ответы на эти вопросы.

Комментирует пластический хирург Валерий Стайсупов:

До того, как вступил в силу Закон «О рекламе», для подавляющего большинства российских пластических хирургов было характерно в рекламе своих услуг «кричать» о своих общественных должностях, на которых они не трудились, и членстве в обществах, названия которых иногда даже не могли правильно выговорить. В настоящее время запрещено рекламировать образ врача, размещать на носителях фото специалистов в белых халатах. Есть, конечно, и другие интересные нововведения.

К сожалению, нельзя сказать, что после того, как закон о рекламе вступил в силу, положение в этой сфере пластической хирургии сразу и заметно улучшилось. До сих пор некоторые хирурги, стремясь заполучить как можно больше клиентов, сами себе дают какие-то замысловатые, иногда — откровенно странные звания, титулы, награды, премии. Зайдите на сайт какого-нибудь специалиста по пластике, — вы увидите, как на самом видном месте, крупным шрифтом написано: «Лучший пластический хирург в России!», «Самый профессиональный пластический хирург Москвы» и так далее. Не думаю, что ситуация когда-нибудь значительно изменится к лучшему.

Награда за соблюдение этики велика

Для того, чтобы не голословно называть самого себя «этическим специалистом по пластике», любой хирург должен не только обладать отличными профессиональными навыками, но и быть не чуждым медицинской мудрости. Достичь этого можно не только с помощью регулярного прохождения обучения и тренингов, но и благодаря никогда не заканчивающемуся совершенствованию самого себя как человека. Однако это еще не все: необходимо иметь такое обязательное качество, как врожденное этическое чувство, без наличия которого пластическим хирургом лучше все-таки не становиться.

К чести некоторых российских эстетических хирургов, они пытаются развить и воспитать в себе это бесценное чувство, — однако не всем это удается. Начиная карьеру с чистыми и высокими намерениями, многие из них с годами забывают о том, что на первом месте всегда пациент, и срываются в пропасть корысти и состояния «мне все мало». Те же специалисты, которые продолжают подчеркивать важность этичного поведения в своей практике, получают за это поистине высокую награду — многочисленных, преданных и довольных результатами пластики пациентов.

Также читайте на эту тему
Комментарии
  • 0
     13 марта 2018 года в 10:07:26    

    У нас в России есть немало порядочных хирургов, которым не наплевать на здоровье своих пациентов. Для них деньги - не самое главное. Для них пациент важнее, и, конечно же, их репутация. Я знаю таких хирургов (из Санкт-петербурга, Москвы и Екатеринбурга). Они настоящие профессионалы.Smile 0016 Но, к сожалению, и не особо уважающих этику в своей практике хирургов у нас все же больше.Smile 0005

    Поэтому нам, как пациентам, приходится отделять зерна от плевел, выбирать самых лучших специалистов. Но это умение приходит со временем.

  • 0
     13 марта 2018 года в 09:43:34    

    "Кто ищет, тот всегда найдет". Жаль только, что в этих поисках некоторые пациенты теряют свое здоровье, да и красоту тоже (если она была).

    • 0
       13 марта 2018 года в 10:12:38    

      Значит, не надо торопиться с принятием решения. Все-таки оно поважнее, чем покупка нового платья или телефона.

      • 0
         13 марта 2018 года в 09:47:27    

        О торопливости и речи в таком серьезном деле не может быть. Для этого и нужны форумы по пластике, порталы, где можно разную информацию получить, найти контакты интересующих хирургов. Здесь например я всегда нахожу все, что мне интересно. А отзывы пациентов читаю на форуме vseoplastike.ru

        • 0
           13 марта 2018 года в 09:56:51    

          Соглашусь с straza, но добавила бы, что отзывы о хирургах можно и здесь тоже почитать с легкостью )

          • 0
             13 марта 2018 года в 09:47:28    

            Можно и здесь на форуме, и на форуме всеопластике тоже. Я например и тут, и  там читаю, чтобы иметь в 2 раза больше интересующей меня информации по хирургам! ;-)

  • 0
     13 марта 2018 года в 09:50:55    

    в общем, главное - это отзывы ЧИТАТЬ, неважно, где)) а то как можно быть в курсе всего интересного на тему опи, конс и доков ? )

Ольга Бузова пластические операции
Ангелина Гумбатова
Какие пластические операции Ольга Бузова точно делала? Начавшая свою карьеру на телевидении в качестве участницы реалити-шоу «Дом 2», сегодня Ольга Бузова является успешной певицей, телеведущей, дизайнером и бизнесвумен...
Омоложение мезонитями: какими бывают осложнения после тредлифтинга?
Ирина Веснина
Омоложение мезонитями: какими бывают осложнения после тредлифтинга? Малоинвазивные процедуры подкупают пациентов своей безопасностью, ведь они обеспечивают меньшее вмешательство в организм, зачастую без хирургических разрезов...
Ограничения, преимущества и часто задаваемые вопросы о липофилинге груди
Ирина Веснина
Ограничения, преимущества и часто задаваемые вопросы о липофилинге груди Аутотрансплантация (пересадка) жира в настоящее время является одной из самых обсуждаемых тем в современной пластической хирургии. Многих пациентов привлекают не только продвинутые методы...
Алена Шишкова и ее пластические операции
Марта Русецкая
Алена Шишкова и ее пластические операции Безупречные черты лица и сексапильная фигура — вовсе не счастливое «наследство» от мамы, а заслуга пластических хирургов.
Ангелина Гумбатова
Закрытая ринопластика: щадящая коррекция носа Закрытый доступ дает более короткую реабилитацию и снижает риск возможных осложнений.
Ангелина Гумбатова
Как клиники пластической хирургии зарабатывают блестящую репутацию Какие факторы помогают клиникам пластической хирургии стать одними из лучших в своей сфере?
Качество услуг на рынке пластической хирургии в РФ
Ирина Веснина
Качество услуг на рынке пластической хирургии в России Отечественные специалисты обсудили существующую ситуацию и планируемые изменения в отрасли.
Взгляд Клеопатры – мечта любой женщины
Ирина Веснина
Взгляд Клеопатры — мечта любой женщины Рассмотрим хирургические и косметологические методы омоложения кожи вокруг глаз.
Липосакция Body-Jet избавит от лишнего жира
Александра Штольц
Липосакция Body Jet избавит от лишнего жира Неоспоримым преимуществом методики является способность удалять жировые излишки в больших по масштабу участков (зон) тела