Как пациенты и хирурги юридически защищены в США

Особенности американской правовой системы
  1. Майкл Добрянский
    Пластический хирург, микрохирург
Пластический хирург Майкл Добрянский

О разнице в пластической хирургии относительно российской и американской правовой системы рассказывает доктор Майкл Добрянский. Пластический хирург уже давно живет и работает в Нью-Йорке. Профессиональное образование врач тоже получил в США.

В Соединенных Штатах Америки работает система страхования профессиональной ответственности. Она обязательна для каждого хирурга, если она отсутствует, то врач не имеет права вести свою деятельность. Вполне может быть, что кто-то работает без неё, однако я сомневаюсь в этом. По какой причине? Потому что отсутствие страховки может иметь весьма серьезные последствия для специалиста. Ведь если пациент предъявляет какие-либо претензии по работе пластического хирурга, то страховая компания обеспечивает врача адвокатом. Если медик проиграет суд пациенту, то выплата компенсации происходит не из собственного кармана доктора, а по страховому полису по профессиональной ответственности. Никакой медицинский центр не рискнет брать на работу пластического хирурга, у которого будет отсутствовать этот страховой полис.

Что является страховым случаем?

Просто недовольный клиент не относится к категории страховых случаев. Даже сами юристы, к которым обратится такой пациент, недовольный лишь эстетикой полученного результата, не станут браться за его дело. Эстетический вкус у всех разный и слишком субъективный. Более того, неудовлетворенность эстетикой даже не считается причиной предъявить претензию доктору.

Совершенно точно страховым случаем является халатность врача или же отклонение от стандартных норм проведения операции и сопутствующих правил. Допустим, пациент по определенным признакам подозревает у себя инфицирование грудного имплантата, он сказал о своих сомнениях хирурга, который считает, что всё нормально. Пациент решает удостовериться в правоте пластического хирурга и отправляется в больницу, где ему диагностируют инфекцию имплантата. Тут налицо халатность медика, который не осмотрел пациента — вот вам страховой случай.

Неудовлетворенность эстетикой результата даже не считается причиной предъявить претензию доктору

Не входят в страховые случаи и проявления асимметрии, поскольку 90% людей в принципе асимметричны. Даже если пациент пришел с желанием убрать асимметрию, пластический хирург не станет гарантировать 100%-ный результат и полную ликвидацию диспропорции. На итоговый результат ведь влияет не только уровень мастерства хирурга, но и индивидуальные особенности организма, реакция тканей на имплантаты или швы и так далее. Просто невозможно гарантировать абсолютное сходство с желаемым в воображении пациента результатом коррекции.

Всевозможные побочные эффекты, вероятность асимметрии или неровностей, другие тонкости пластической операции обговариваются еще на консультациях. Перед хирургической коррекцией пациенту дают на подпись информированное согласие, в котором всё это перечислено. Взять к примеру договор о проведении липосакции. Так там минимум 12 страниц посвящено перечислению разных побочных эффектов. Это стало следствием многолетней юридической практикой в этой сфере.

В случае с пластическими операциями доказать неправоту хирурга всё-таки проще, чем пытаться бороться с косметологами, когда пациент вновь недоволен результатом. В косметологических клиниках пациенту не гарантируют выраженный результат той или иной процедуры, причём, всё это закреплено в юридической форме — в договоре.

Разница в правовой сфере между российской и американской медициной

Тем не менее, если ваш хирург — адекватный и добросовестный специалист, то он обязательно предложит вам исправить какие-либо недостатки, если таковые обнаружились после операции. В своей практике в договорах я указываю, что есть возможность проведения корректирующего вмешательства в течение 1 года после пластики. Когда же очевидно, что коррекция нужна, а с момента операции не прошло даже 3 месяцев, для пациентов будет бесплатна и сама повторная операция, и даже услуги анестезиолога.

В суд или не стоит?

В большинстве случаев и клиники, и пациенты стремятся решить спорную ситуацию до суда. Но если стороны не смогли договориться, то всегда можно обратиться в суд. Правда, не любое исковое заявление будет принято судом, да и адвокаты тоже выбирают для себя заведомо выигрышные дела, потому что от этого зависит размер их дохода. Поскольку пациент не платит за услуги юриста, которому платит страховая компания, то в случае проигрыша дела никто не заплатит этому адвокату.

Бывает, что деньги возвращают и без судебных разбирательств. В этом случае пациенту обычно предлагают подписать документы, в которых написано, что ему возвращают деньги, а клиент больше не будет выдвигать какие-либо претензии. Такой вариант чаще всего выбирается, когда пациент обращался к юристу, а последний отказался от дела или же сказал, что вариант победы 50 на 50. Однако если юрист скажет, что у них есть шанс выиграть в суде большую сумму, то клиент никогда не упустит такой возможности и обязательно обратится в суд.

Если делать общий вывод, то однозначно в Америке проще подать жалобу и довольно оперативно получить решение, чем заниматься этим в России. В США легче найти эксперта, который проведет исследование и определит масштаб ущерба, а также выступит на его стороне. В России же порой добиться квалифицированной экспертизы бывает очень сложно.

Также читайте на эту тему
Глютеопластика
Марина Городецкая
Глютеопластика и переворот имплантов в ягодицах Недавно на просторах Интернета получил широкое распространение видеоролик, в котором женщина поделилась своим случаем с осложнением после глютеопластики...
Пересадка бороды, усов и бакенбард:  три варианта обрасти волосами
Ангелина Гумбатова
Пересадка бороды: три варианта обрасти волосами Пока одни мужчины ежедневно сбривают лишние волосы на месте усов и бакенбард, другие жаждут обзавестись густой бородой. Если она не растет сама, ей можно помочь хирургическим способом...
Отеки и другие осложнения после липосакции бедер
Марина Городецкая
Отеки и другие осложнения после липосакции бедер Задумываясь о варианте хирургической коррекции внешности, большинство пациентов понимают, что восстановление после операции потребует времени...
5 актрис, которые сделали фейслифтинг
Ольга Григорьева
5 актрис, которые сделали фейслифтинг Ума Турман, Кортни Кокс, Николь Кидман… Пластический хирург проанализировал внешность мировых звезд.
Cекреты красоты, которые скрывают  француженки
Ольга Григорьева
Ботокс, филлеры и фейслифтинг: секреты красоты, которые скрывают француженки Французские женщины тоже делают пластику. Они просто лучше скрывают факт хирургической коррекции.
Липофилинг как малоинвазивное теломоделирование
Ольга Григорьева
Липофилинг как малоинвазивное теломоделирование Возможности современной пластической хирургии простираются так далеко, что почти не оставляют шансов неидеальной фигуре. 
Уход за швами и кожей при ринопластике
Ирина Веснина
Уход за швами и кожей при ринопластике Уход за  хирургическими швами после операции на носу имеет решающее значение для достижения лучших результатов ринопластики. 
Абдоминопластика вылечит диастаз
Ирина Веснина
Абдоминопластика вылечит диастаз Одна из эстетических проблем, с которой сталкиваются женщины в борьбе за красоту — это диастаз прямых мышц живота. 
Почему женщины хотят сделать интимную пластику?
Ольга Григорьева
Почему женщины хотят сделать интимную пластику? Что думают пластические хирурги и гинекологи о лабиопластике? Нужна ли эта операция?