Какие бывают грыжи в области живота и как от них избавиться?

Почему удаление грыжи живота выгодно сочетать с абдоминопластикой?
  1. Пшонкина Светлана Юрьевна
    Светлана Пшонкина
    Пластический хирург
Светлана Пшонкина удаление грыжи

Сегодня операции по удалению грыж живота встречаются в практике абдоминального или пластического хирурга намного чаще, чем это было в Советском Союзе. Если верить статистике, то в наше время количество грыжесечений в два раза превышает число операций, проводимых по этому профилю в 80-е годы в СССР. Печально, но многие задумываются об этой проблеме лишь в тот момент, когда их везут в экстренную хирургию. Поговорим о видах грыж, причинах и опасности этой патологии, а также рассмотрим методы лечения.

Причины возникновения и диагностика

Одной из частых причин возникновения грыж является наследственная предрасположенность к слабости мышц. Привести к выпячиванию органа в брюшной полости могут беременность и роды, поднятие тяжестей, сильный кашель. Послеоперационные грыжи могут появиться после хирургического вмешательства в брюшной полости на месте рубца.

Всем, кто нашел у себя грыжу, нужно понимать, что данная патология не имеет обратного развития. Это значит, что если уж она образовалась, то ситуация будет только ухудшаться. Неважно, насколько она большая, в будущем возможно ущемление или воспаление, что вызовет более серьезные проблемы со здоровьем. Чем дольше «продолжительность жизни» грыжи, тем большее растягиваются окружающие ткани.

Стоит помнить, что самостоятельно может исчезнуть только пупочная грыжа у детей до 5-летнего возраста. Все остальные типы выпадений требуют лечения.

Еще различают вправимые и невправимые грыжи. Исходя из названия, ясно, что первую категорию выпадений можно вернуть на место, надавив на нее. Во втором случае обычно речь идет о долго существующей грыже — чем шире грыжевое кольцо, тем сильнее внутренние органы через них выпирают. Естественно, такое выпадение можно устранить только хирургически. Оперироваться нужно как можно скорее, чтобы предотвратить возможное ущемление органов.

Диагностика грыжи, как правило, не составляет труда, поскольку почти всегда она проявляет себя в виде болезненных ощущений и дискомфорта, человек не может заниматься спортом. Тем не менее, в исключительных случаях выпячивание может не вызывать боли, но оно всё равно будет визуально заметно. Сложность с диагностикой может возникнуть только в двух случаях — если грыжа совсем маленькая или у пациента имеется лишний вес, ожирение.

Абдоминопластика Светлана Пшонкина

Пациентка Светланы Пшонкиной после абдоминопластики похудела на несколько размеров!

Виды грыж

Хотя все органы человека имеют довольно большие ресурсы, чтобы служить нам в течение всей жизни, есть у них и свои слабые места, способные вызвать те или иные патологии. Касательно брюшной стенки, то её уязвимыми участками являются пупочное кольцо, паховый канал, белая линия живота… Они имеют естественные отверстия, через которые могут выпячиваться брюшина и внутренние органы. Исходя из перечисленных «слабых мест», различают следующие виды грыж:

Околопупочная (параумбиликальная) грыжа

Это довольно редкая патология, характерная для людей зрелого возраста — старше 40 лет, которые выполняют чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени.

Первоначально в участок рядом с пупком попадает только подкожно-жировая клетчатка. На этом этапе грыжа почти не проявляется, выглядит как не имеющий значения дефект кожи. Однако со временем патология прогрессирует и признаки выпадения становятся более заметными, болевые ощущения могут беспокоить как во время физических нагрузок, так и в состоянии покоя. К симптомам околопупочной грыжи также причисляют вздутие кишечника и тошноту.

Если у вас грыжа в области живота, сделайте абдомино с удалением грыжи

Паховая грыжа

Согласно анатомии, у мужчин и женщин есть паховые каналы, расположенные справа и слева. Они представляют собой своеобразные щели между широкими мышцами живота. В норме через них у женщин проходят круглые связки матки, а у мужчин — семенные канатики и нервы. При грыже органы брюшной полости выпячиваются вместе с париетальной брюшиной через паховый канал под кожу. Таким образом паховая грыжа имеет устье (место выхода) и грыжевой мешок с содержимым. Как правило, у мужчин паховые каналы шире и короче, чем у женщин, так что именно сильный пол чаще срадают от этой разновидности грыж.

Бедренная грыжа

Так называют состояние, когда органы брюшной полости выходят за пределы передней брюшной стенки через бедренный канал. Выпадение проходит внутри от бедренной вены в бедренном канале и затем через его наружное отверстие выходит в подкожную клетчатку передней области бедра. На начальном этапе грыжа может исчезать в лежачем положении. С развитием болезни выпячивание становится всё более и более выраженным. У женщин эта грыжа встречается чаще из-за специфики анатомического строения таза.

Послеоперационная грыжа

Характеризуется появлением в области послеоперационного рубца. Может или исчезать, когда человек лежит. Другие названия патологии — вентральная, рубцовая грыжа. Возникает она после хирургического вмешательства. Её причинами могут быть воспаление шва, врачебная ошибка, повышенная физическая нагрузка после операции, неправильное ношение бандажа, ожирение, низкий иммунитет, сильный кашель, рвота, запоры в послеоперационный период.

Послеоперационная грыжа
Послеоперационная грыжа

Эта пациентка 6 лет назад перенесла большую полостную онкологическую операцию. После неё образовалась грыжа — передняя брюшная стенка представляла собой одно большое грыжевое выпячивание. Светлана Юрьевна приняла решение не просто удалить грыжу, но и сделать красивый живот. Операцию Светлана Пшонкина проводила со своим коллегой — общим хирургом. Использовали такие методики операции, которые не так часто применяются при удалении грыж (использование сетчатых трансплантатов, вмешательство на самих мышечных образованиях). Это позволило не только убрать грыжу, но и восстановить «внутреннюю» форму живота. Кроме того, удалось удалить очень большой участок «кожного фартука». Результат операции — пациентка полностью обновила гардероб и стала носить одежду на 4 размера меньше!

Грыжа белой линии живота

Это выпячивание органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через щель в срединной части брюшной стенки. Чаще всего диаметр грыжи белой линии живота не превышает 10-20 мм над пупком и 3-5 мм ниже пупка. Однако в ряде случаев ее ширина может превысить 100 мм! Именно этот вид грыжи так часто встречается у женщин после беременности вследствие ослабления мышц и сильного напряжения во время родов.

Выделяют три стадии грыжи: предбрюшинную липому, начальную и сформированную грыжу. На первом этапе через щели выпирает только жировая клетчатка. Потом появляется грыжевой мешок, что можно назвать начальной стадией. Если грыжа продолжат существовать, и к этому добавляется диастаз (расхождение мышц) , то в грыжевой мешок попадает участок сальника или стенки тонкой кишки. Таким образом завершается формирование грыжи. Их, кстати, может быть сразу несколько, и находиться они будут друг на другом.

Абдоминопластика с удалением грыжи

Абдоминопластика с удалением грыжи Пшонкина

У пациентки после родов образовались: пупочная грыжа, деформация пупка, сохранились излишки кожи. Необходимо было выполнить сочетанную операцию: устранить грыжу и восстановить эстетический вид живота. Поэтому было решено провести операцию грыжесечение в сочетании с абдоминопластикой. В ходе операции помимо устранения грыжи были убраны излишние жировые отложения, подтянуты мышцы и удалены излишки кожи.

В моей хирургической практике обычно с проблемами грыж приходят женщины после родов, или же мужчины, чья работа связана с тяжелой физической нагрузкой. Операции по удалению грыж проводятся в комплексе с абдоминопластикой — подтяжкой живота. Ведь пациенты хотят не только избавиться от болезненной патологии, но и устранить эстетические несовершенства, выраженные в виде кожно-жирового фартука, излишних жировых избытков или обвисшей дряблой кожи. Вместе с проблемой грыжи такой внешний вид живота способен вогнать пациента в депрессию, поэтому люди и хотят вернуть себе прежнее привлекательное тело, чтобы вновь почувствовать себя красивыми и стать здоровыми, без каких-либо намеков на возвращение грыжи.

Моя задача, как пластического хирурга, сделать операцию так, чтобы сохранить эстетику, а не просто избавиться от проблемы. Совмещая с удалением грыжи пластику живота, я добиваюсь результата с минимальным количеством рубцов после операции.

Коррекция области живота — операция чаще всего масштабная, поэтому требует применения наркоза. В зависимости от степени сложности предстоящего вмешательства, пластическая операция может длиться как пару часов, так и превышать это время. Техника проведения процедуры абдоминопластики довольно сложна и индивидуальна, однако стандартно она предполагает горизонтальный разрез по линии Лангера (линия сгибания кожи). Длина разреза зависит от количества удаляемой кожи. Через этот доступ пластический хирург может выполнить необходимые манипуляции.

Поскольку чаще всего грыжевые выпячивания возникают в области белой линии живота и в области пупка. Что же мы в итоге исправляем с помощью пластики?

  • устранение грыжи
  • иссечение излишков кожи
  • подтяжка мышц
  • удаление избытков жира

Учитывая все эти многочисленные плюсы от операции, неудивительно, что популярность абдоминопластики возрастает с каждым годом.

Ущемление грыжи опасно?

Чтобы сагитировать пациентов идти на прием к хирургу и побеспокоиться о своем здоровье, я еще расскажу, какие последствия может вызвать ущемление. Внутри грыжи может находиться любой орган брюшной полости. По мере прогрессирования грыжи, орган может быть ущемлен в ней, что повлечет омертвение органа и дальнейший перитонит. Это опасная для жизни человека ситуация, поэтому выполняется экстренная операция, во время которой главной заботой врача является спасение жизни, так что эстетическая сторона может быть отодвинута на второй план. В любом случае я советую людям с грыжами не пускать всё на самотек и обращаться к специалисту.

Записаться на консультацию к доктору Светлане Пшонкиной можно по телефону +7 (985) 773-04-54.

Также читайте на эту тему
Мезонити: редкие факты, важные моменты
Дарья Коровина
Мезонити: редкие факты, важные моменты и подробности о процедуре Выглядеть на все сто в любой ситуации и в любом возрасте — желание почти всех женщин на планете. Если в юности и молодости очаровывать сияющим внешним видом...
Рейтинг самых эффективных методик по лицу
Ольга Григорьева
Рейтинг самых эффективных методик по лицу Подтяжка лица является одним из самых мощных инструментов для восстановления красоты. Эта пластическая операция уменьшит морщины, улучшит упругость кожи и создаст более молодой контур...
Алина Березовская
Идеальная грудь и математические формулы Каким образом пластический хирург добивается идеальных параметров молочных желез при маммопластике? Главная цель в этом случае — максимально естественный эффект...
Шрамы и келоиды: способы устранения проблемы
Дарья Коровина
Шрамы и келоиды: способы устранения проблемы Когда кожа разрезается или повреждается на всю свою толщину, она заживает шрамом
Советы по макияжу глаз после блефаропластики
Дарья Коровина
Советы по макияжу глаз после блефаропластики Когда вы впервые наносите макияж для глаз после операции на веках — это волнующий процесс.
5  немодных трендов в пластической хирургии
Маргарита Привольная
5 немодных трендов в пластической хирургии Существует ряд тенденций, которые считаются пережитком прошлого и перестали практиковаться ведущими специалистами.
Почему люди так сильно ненавидят мой новый нос?
Сара Гринберг
Почему люди так сильно ненавидят мой новый нос? История пациентки, перенесшей ринопластику и столкнувшейся с разной реакцией своего окружения.
Проблемы повторной пластики молочной железы
Маргарита Привольная
Проблемы повторной пластики молочной железы Вряд ли женщина, решившая увеличить грудь, думает о том, что ей может потребоваться вторичная коррекция.
Аппарат Thermo C против целлюлита и лишних сантиметров
Дарья Коровина
Аппарат Thermo C против целлюлита и лишних сантиметров Процедура борется с избытками жира и целлюлитом, а также омолаживает кожу и возвращает четкие контуры лица.