Недосып, переутомление, возрастные изменения — все эти факторы сказываются первым делом на глазах. Опухшие веки, мешки под глазами ведут к преждевременному старению области вокруг глаз и точно не добавляют красоты. Скорее, наоборот, зрительно прибавляется пара, а то и больше, лет и вот мы уже стесняемся наносить яркий макияж и подчеркивать глаза. В таких случаях благодарно вспоминается о возможностях пластической хирургии, которая способна предложить эффективное решение для такой проблемы — блефаропластику, или операцию по коррекции век.
Пластика век является востребованной операцией. Обращаются за хирургической операцией и женщины, и мужчины, зачастую в относительно молодом возрасте. Знаниями о том, какие особенности есть у блефаропластики, с нами поделился ведущий сотрудник Института косметологии и пластической хирургии Real Clinic, пластический хирург Георгий Станиславович Чемянов. Более того, эксперт привёл в пример конкретный случай из своей практики.
Сначала немного поговорим об анатомическом строении органа. Глазное яблоко окружено жировой клетчаткой, которая выполняет функцию её защиты от костей орбиты. С годами ( у кого-то в более молодом, у кого-то в более зрелом возрасте) жир «выпирает» вперёд, формируя грыжи. На верхнем веке они выпячиваются в области внутреннего уголка глаза. На нижнем веке расположено три пакета жировых грыж.
С годами жир, ранее защищающий глазное яблоко, «выпирает» вперёд, формируя грыжи
Пластический хирург Георгий Чемянов комментирует: «Чтобы избавиться от всем известных „мешков“ под глазами, нужна операция. Иначе, как хирургическим методом, их не удалить. Косметологические же процедуры могут помочь при начинающихся возрастных изменениях в периорбитальной области. К примеру, инъекции филлеры способны на некоторое время скрыть небольшие грыжи».
Один из вечных споров пластической хирургии — это вопрос о том, стоит удалять или перераспределять жировые грыжи. Однако главным для пациента в этом споре в конечном итоге является результат операции. Георгий Чемянов объясняет нам, что из-за анатомических особенностей перераспределение не совсем оправдано. «Плотная консистенция жировой клетчатки сильно усложняет процесс её равномерного распределения и фиксации на длительное время. Поэтому наибольшее предпочтение у хирургов всё-таки имеет способ резекции. А для того чтобы глаза не выглядели в будущем запавшими, я совмещаю эту операцию с липофилингом, когда в периорбитальную область мы вводим собственный жир пациента. Поскольку таким образом пересаживается высококачественный обработанный материал, это позволяет донорскому жира распределиться равномерно в зоне коррекции», — говорит специалист.
Существует верхняя и нижняя блефаропластика. При коррекции нижних век могут использовать две разные методики. В первом случае операцию выполняют при помощи наружного разреза на коже нижнего века (доступ — чуть ниже линии ресничного края, след от разреза со временем становится невидимым). Как правило, такую блефаропластику проводят пациентам старшего возраста.
Тем, кто помоложе, страдающим от жировых грыж, но без выраженного птоза тканей, чаще всего проводят трансконъюнктивальную пластику век, при которой кожа остаётся нетронутой, а удаление грыж происходит через разрез на конъюнктиве, внутренней стороны века. Никаких рубчиков после операции не остаётся. Если хочется эффекта лифтинга, то не помешает совместить блефаропластику с лазерной шлифовкой, благодаря которой исчезнут мелкие морщинки и подтянется кожа.
А вот и обещанный случай из личной практики. Рассказывает пластический хирург Георгий Чемянов:
«У женщины, чей случай я рассказываю, имелись ярко выраженные признаки возрастного изменения области глаз. Это нависающие из-за птоза и излишков кожи веки, жировые грыжи под нижними веками. Всё вместе создавало эффект не только усталых глаз, но и усталого лица в целом. Также не удалось пациентке избежать появления мимических морщин и носослёзной борозды.
Для решения имеющихся проблем для пациентки был разработан индивидуальный план. Мы провели ей круговую блефаропластику (верхнюю и нижнюю), во время которой удалили излишки кожи и жировой клетчатки. Чтобы скрыть последствия атрофических изменений, пациентке был проведен липофилинг. Получается, что для коррекции периорбитальной области мы использовали три методики. Для этого нам понадобилась общая анестезия, а по времени операция заняла чуть больше часа. Пациентка сутки провела в клинике, и на следующий день была выписана домой. Швы и наклейки убирали в третий день после операции, а спустя неделю, при помощи небольшой косметической маскировки, никаких следов от проведенной коррекции уже не было».