Проблемы повторной пластики молочной железы

Когда женщина подвергается операции по увеличению груди, вполне вероятно, что последнее, что у нее на уме, — это вторая операция, которая называется ревизионная операция на груди, на ее груди. Тем не менее, важно понимать, что грудные имплантаты могут не стать вашим пожизненным партнером. Из-за характера имплантатов, жизненных событий или травм некоторые вторичных операций не избежать.

Дефляция или разрыв имплантата — не единственная причина, по которой можно прибегнуть к вторичной операции после аугментации. Ревизионная операция на груди выполняется, когда женщина недовольна каким-либо аспектом внешнего вида и / или ощущения ее груди. По американского пластического хирурга, доктора медицинских наук Адама Таттельбаума, наиболее распространенная причина операции по ревизии молочной железы может быть изложена в одном предложении: «Ну и дела, я бы хотела грудь еще больше».

Согласно статистике FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), переход на имплантат большего размера составляет примерно 37% всех операций по ревизии молочной железы в Соединенных Штатах.

Д-р Таттельбаум рассказывает, когда женщины приходят в его кабинет на консультацию по поводу увеличения груди, одной из самых больших проблем часто является пожелание, чтобы их новая грудь была слишком большой. Дамы привыкают к своей новой груди, однако часто поют другую мелодию.

Общехирургические причины повторной маммопластики

Капсульная контрактура требует высвобождения рубцовой ткани посредством капсулэктомии или капсулотомии.

Замена имплантата из физиологического раствора на силиконовые из-за проблем с волнистостью или просто из-за желания более мягкого, более естественного ощущения.

Изменения в груди после беременности, увеличения или потери веса, или возрастные изменения

Эстетические проблемы, когда пациент недоволен результатом предыдущей операции из-за неправильного размещения имплантата или других проблем, таких как «дабл бабл», симмастия и т. д.

Пластические хирурги рассказывают, что иногда обращаются женщины, которые перенесли операцию по увеличению груди 20-30 лет назад и сейчас находятся на другом этапе своей жизни, поэтому они хотят удалить имплантаты. Затем выполняется удаление, обычно в сочетании с подтяжкой груди, хотя и не всегда.

Проблемы

Вторичная операция всегда сложнее, чем первичное увеличение груди, по нескольким причинам. Во-первых, наличие рубцовой ткани затрудняет прогнозирование хорошего результата. Кроме того, хирург дополнительно занимается растяжением тканей или анатомическими изменениями, вызванными предыдущими имплантами. По этим причинам многие специалисты могут взимать более высокую плату за повторную маммопластику, чем за первичное увеличение груди.

Во-вторых, пациент, нуждающийся во вторичной пластике, может прийти в кабинет хирурга разочарованным и более испуганным, чем женщина с запросом на первичное увеличение груди. Часто первый хирург не делал ничего плохого, чтобы вызвать проблемы, которые беспокоят пациента. Однако иногда отсутствие эффективного общения между хирургом и пациентом является причиной недостаточного понимания клиентом характерных рисков, связанных с эндопротезированием груди. Такая ситуация может создать нереалистичные ожидания, что означает, что пациент с большей вероятностью будет недоволен результатами первичной или ревизионной операции.

Успех хирургии молочной железы

Самым большим показателем успеха повторного увеличения груди является качество общения между врачом и пациентом до операции. Пациенты, которые получают полное и честное объяснение того, что они могут ожидать, в конечном итоге, вероятно, будут гораздо более довольны итогом хирургического вмешательства.

Некоторые типы ревизий легче и, следовательно, обычно более успешны из-за гравитации (и из-за действия грудной мышцы, когда имплантат помещается под мышцу).

Многие врачи также считают, что расположение разреза является ключом к успеху при повторной пластике молочной железы. При этом многие специалисты склоняются к периареолярному доступу (разрез проходит по внешнему краю нижней 1/3-½ ареолы). Этот подход дает хирургу 360-градусный обзор тканей внутри молочной железы, что позволяет с большей точностью высвобождать рубцовую ткань и создавать или модифицировать карман. Многие доктора полагают, что оценить то, с чем вы работаете, может быть гораздо сложнее по разрезам, сделанным в других местах.

Кроме того, ряд врачей считает, что ревизионная пластика молочной железы иногда может быть более успешной, если имплантат расположен на другой плоскости — над мышцей или под мышцей, или наоборот. Операция в другой плоскости обычно означает, что в результате первой операции меньше рубцовой ткани и деформации ткани. Конечно, это сильно варьируется, и лучший курс действий всегда определяется на индивидуальной основе.

Операция

Какая процедура выполняется, во многом зависит от причины операции. Ревизия груди обычно включает в себя замену старых имплантатов на новые, часто с изменением размера. Он также может включать подтяжку груди, освобождение рубцовой ткани и изменение размера, формы и расположения «кармана» (пространства внутри тела, где находится имплантат).

При некоторых эстетических проблемах может потребоваться дополнительная коррекция для достижения лучших и продолжительных результатов. Как только правильное заживление и стабилизация достигнуты за счет образования новой рубцовой ткани, можно сделать последующую операцию по замене имплантатов.

Как минимизировать риск

Многие эстетические проблемы с имплантатами (в том числе «дабл бабл») гораздо более вероятны при установке очень больших имплантатов очень худым девушкам. Размещение имплантата в более высоком положении, а не слишком низко, обычно приводит к наиболее приятному внешнему виду, так как гравитационное воздействие приведет к опущению имплантата с годами. К тому же, слишком агрессивный подход к созданию межгрудного пространства (кливидж) часто виноват в появлении симмастии.

Поскольку изменение размера является основной причиной повторной пластики молочной железы, само собой разумеется, что вы хотите быть уверенной в своем очередном новом размере до операции. Если вы думаете об увеличении груди, это хорошая идея, чтобы «попробовать, прежде чем купить». Лучший способ сделать это — примерить имплантаты разных размеров и форм в кабинете вашего хирурга. Благодаря широкому спектру форм, типов и размеров имплантатов, доступных сегодня, это единственный способ точно определить, какой имплантат подойдет лучше всего для вашего тела.

Задайте много вопросов на консультации с вашим хирургом, и задайте еще несколько в день вашей операции. (Может быть полезно записать свои вопросы на бумажке, когда что-то приходит на ум, а затем приносить свой список с собой каждый раз, когда вы общаетесь со своим хирургом). Проведите исследование и проконсультируйтесь с несколькими специалистами, прежде чем принимать решение. У образованного пациента гораздо меньше шансов на неудачную пластику. И не позволяйте цене быть вашим основным определяющим фактором при выборе хирурга.

Наконец, помните, что крайне важно пойти на операцию с реалистичными ожиданиями. Совершенства не существует ни в природе, ни в пластической хирургии. Ваше тело до операции не является полностью симметричным, и впоследствии оно не будет идеально симметричным.