Постоянное омоложение — вот тренд современного человека.Лицо как ничто другое требует внимательного и бережного отношения, ведь именно оно стареет раньше всех других частей тела. Об омолаживающих пластических операциях лица мы побеседовали с профессором Еленой Вербо. Эта женщина — профессионал своего дела. В списке её регалий членство в международном обществе пластических и реконструктивных хирургов (ISAPS) и Европейской ассоциации челюстно-лицевых хирургов.
В СССР первые пластические операции на лице были проведены в 30-е годы
Елена Вербо: Здравствуйте. Первые такие операции были проведены во Франции доктором Раймоном Пассо. В 1919 году он представил широкой общественности метод омоложения лица посредством разрезов в области глаз, лба и щёк. Иначе говоря, он удалял морщины. Но это был некий старт для того, чтобы пластика лица начала развиваться. Уже через пару лет усовершенствованная методика коррекции морщин включала отслойку кожных лоскутов.
В СССР первые операции были проведены в 30-е годы. Известным первопроходцем в этой сфере стала известная актриса Любовь Орлова, которой сделали подтяжку лица специалисты в нашем институте Рауэр и Михельсон. После Великой Отечественной войны именно они возвращали внешность солдатам после различных травм с помощью восстановительных операций. Для этого они разрабатывали собственные наработки и методики.
Спустя время хирурги поняли, что обычная коррекция — когда кожа просто натягивается — даёт эффект натянутой маски, что совсем неэстетично. Специалисты сделали вывод, что птоз затрагивает не только кожу, но и внутренние ткани мыщц. Таким образом стало известно о поверхностной мышечно-апоневротической системе — слое SMAS, отвественном за формирование рельефа и контура лица. Это открытие ознаменовало смену простых методик омоложения на хирургию СМАС-структуры.
Корр.: Насколько моложе можно выглядеть после такой хирургии?
Елена Вербо: В среднем вполне можно «сбросить» 10-15 лет.
Корр.: Какие факторы сильнее всего оказывают влияние на состояние кожи?
Елена Вербо: В первую очередь, это возрастные изменения. Затем стрессы, ультрафиолет (имею в виду солнце) и переедание. Те пациенты, которые предпочитают употреблять жирную пищу, осложняют эти работу печени. Это чревато нарушением жирового обмена, а следствием является потеря упругости кожи. Курение негативно влияет на кровоснабжение организма, от этого также страдает кожа, которая не получает должного питания.
Курение нарушает кровоснабжение организма, в результате страдает кожа
Корр.: А ваши пациенты спрашивают об этической стороне омоложения?
Елена Вербо: Обычно на пластическую операцию пациенты решаются из-за испытываемого психологического дискомфорта. Их не устраивает собственная внешность, потому что ощущают внутренний возраст моложе, чему не соответствует их внешность. Для них важно остаться молодым как можно дольше, а не этическая сторона вопроса.
Но могу рассказать один случай из практики, когда ко мне на консультацию пришла супружеская пара. Операцию намеревалась делать супруга, но в завершение беседы муж сказал, что ему дороги все морщинки на лице его жены. Это было так трогательно, что решили всё-таки не делать операцию.
Корр.: Женщины какого возраста чаще всего обращаются за вашей помощью?
Елена Вербо: Средний возраст моих пациенток примерно 45-55 лет. Обычно омолодиться хотят энергичные и активные члены общества.
Корр.: В последнее время нередко приходится слышать, что косметологи, благодаря прогрессивным методикам, становятся соперниками пластических хирургов. Это действительно так?
Елена Вербо: Согласна, современные косметологические процедуры и малоинвазивные технологии вроде нитевых оказывают заметное воздействие на кожу, улучшают её структуру. Однако все признают, косметологи в том числе, что данные процедуры эффективны, но не долгосрочны. Это следует объяснять пациентам.
Ряд пациентов до сих пор опасается, что после пластической операции останутся заметные следы. Это не так. Сегодня современные технологии и инструменты позволяют избежать такого развития событий — швы получаются аккуратными и невидимыми. Кроме того, в большинстве своём сами разрезы делаются в естественных складках, где их заметить очень сложно.
Корр.: Елена Викторовна, вы обладаете 17 патентами, связанными с реконструктивной пластикой лица после травм, ожогов и онкозаболеваний. Расскажите же, какие возможности сегодня есть у реконструктивной хирургии?
Европейские хирурги заинтересованы российскими методиками
Елена Вербо: В центральных российских институтах оказания помощи сегодня очень высокий уровень работы. Мы занимаемся самыми сложными случаями, что способствует разработке новых методов реконструкции лица и тела.
В нашей стране специалисты используют все известные на данный момент зарубежные техники. Российские методики также интересуют европейских хирургов, поскольку наш опыт так же внушителен своими разработками нововведениями. В реконструктивной хирургии мы находимся в равном положении, как по качеству оказания помощи, так и в сфере новых методик.
Проблема здесь другая. Количество больных, которым необходимы такие операции, превышает количество врачей, квалифицированных и имеющих навыки и опыт для проведения подобных вмешательств. Пациент ждёт своей очереди два или три года.