Врачи клиники пластической хирургии имени И. М. Сеченова восстановили ротоглотку после рака

Хирурги Клиники пластической хирургии Первого МГМУ И. М. Сеченова  удалили опухоль, которая находилась в ротовой части глотки. Им удалось заново восстановить орган из тканей пациентки. Это сложное хирургическое вмешательство стало возможно, в первую очередь, благодаря опыту и высокой квалификации хирургов Сеченовского университета. При проведении операции был использован медицинский робот «Да Винчи» (The Da Vinci), который позволил точно и оперативно воссоздать орган.

Перед тем, как обратиться в Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, 53-летняя пациентка перенесла удаление лимфатического узла боковой поверхности шеи слева. После этого ей назначили химиотерапию, но этого оказалось недостаточно, и пришлось удалять сам очаг заболевания — ротоглотку.

«Рак ротоглотки требует незамедлительного хирургического вмешательства. В данном случае операции относится к группе «органовыносящих», то есть человек лишается органа, обеспечивающего функционирование организма. После его потери пациентке грозило ношение многочисленных трубок, которые обеспечивали бы ей приём пищи и дыхание. Качество жизни таких пациентов значительно снижается, но новейшие разработки позволяют по-новому взглянуть на хирургический вид лечения пациентки», — рассказывает Игорь Решетов, академик РАН, профессор, заведующий Кафедрой пластической хирургии Сеченовского университета, проводивший операцию.

Это первая в России операция, выполненная робот-ассистированной резекцией ротоглотки с замещением дефекта глотки микрохирургическим лучевым аутотрансплантатом. Сперва с помощью робота «Да Винчи», которым управлял Игорь Решетов, была проведена операция по удалению новообразования в пределах здоровых тканей. Ювелирная точность хирургических действий, использование инструментов с увеличенной свободой движения рабочей части, четкая визуализация за счет камеры передающей хирургу 3D-изображение позволили беспрепятственно удалить опухоль.

На втором этапе была выполнена микрохирургическая реконструкция дефекта на шее. Для этого обычно используется кожа с подкожно-жировой клетчаткой внутренней поверхности предплечья с осевыми сосудами — лучевой артерией и веной. Хирург под микроскопом аккуратно пришил вену к вене, нерв к нерву данного трансплантата в донорской области. Далее была оценена функциональность трансплантата — цвет, температура, капиллярная реакция и пр. И потом его адаптировали по краям дефекта, в итоге он заменил недостающие органы.

Операция прошла успешно: трансплантат прижился и стал работоспособным. Успешное проведение операций такого уровня говорит о том, что в российском здравоохранении есть профессионалы, которые не уступают зарубежным, а также существует возможность жить полноценной жизнью после серьезных заболеваний.