Пластический хирург Александр Гуляев

Этим летом весь модный мир взорвала тенденция на оголенные соски. Белла Хадид, Рианна, Эмили Ратажковски — эти знаменитые дивы продемонстрировали всему миру свои соски, тем самым создав новую моду не только в фэшн-индустрии, но и в пластической хирургии. Специалисты из разных стран рапортовали о резком росте обращений, когда женщины хотели сделать пластику сосково-ареолярного комплекса. В России тоже не обошлось без ажиотажа, поэтому сегодня мы побеседовали о коррекции сосков с московским пластическим хирургом Александром Александровичем Гуляевым.

Корр.: Александр Александрович, здравствуйте. Скажите, кто обычно обращается за пластикой сосков?

Александр Гуляев: Добрый день! Большинство пациенток, кто приходит с запросами на коррекцию сосков и/или ареолы — это рожавшие женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Кожа на груди во время беременности растягивается, и даже после потери веса при беременности кожа может не вернуть прежней упругости. Поэтому после грудного вскармливания соски и ареолы могут стать намного больше, нежели хотелось бы пациентке.

Корр.: Операции на сосках или ареолах проводятся только при увеличении груди?

Александр Гуляев: Абсолютное большинство пациентов предпочитают корректировать сосково-ареолярный комплекс во время подтяжки или увеличения груди. Но, безусловно, пластика сосков может проводиться как отдельная процедура.

Можно говорить о двух типах пациентов: женщины, которые довольны размером и положением своих молочных желез, им не нравится только сосок или ареола. Пациенты из второй категории спрашивают, можно ли изменить форум или размер соска во время операции по маммопластике. Отдельно, конечно, коррекция сосково-ареолярного комплекса проводится в несколько раз реже, нежели сочетание этой операции с маммопластикой. В целом же, все больше пациентов обеспокоены внешним видом своих сосков и обращают на это внимание.

Корр.: Как проводится операция по уменьшению соска?

Александр Гуляев: Как правило, это делается под местной анестезией менее чем за час. После измерения того, какой размер соска будет идеальным, делается небольшой разрез, и избыточная ткань удаляется либо сверху, либо по окружности. Молочные железы при этом не затрагиваются.

Корр.: А если мне кажется, что мои соски слишком уж маленькие? Вот как мне их сделать больше?

Александр Гуляев: Если хочется сосок увеличить, то нередко женщины обращаются к косметологам, чтобы добавить объема при помощи филлеров. Но это действительно очень редко происходит. Обычно обращаются с противоположным случаем, когда сосок гипертрофирован.

Корр.: А что насчёт чувствительности после такой операции? Она сохраняется?

Александр Гуляев: Нет, первое время после операции чувствительность в прооперированной зоне будет нарушена. Однако паниковать не нужно, это временное явление, которое пройдет самостоятельно через несколько месяцев. Согласен, кажется, что это долго, но столько времени нужно на восстановление тканей, сосудов и нервных окончаний в этой деликатной зоне.

Корр.: Говорят, сейчас часто корректируют втянутые соски?

Александр Гуляев: Глобального роста этих операций я не заметил, но да, в какой-то мере их число увеличилось. Работа с втянутыми сосками должна проводиться очень аккуратно, всё-таки микрохирургия. Чтобы вытащить сосок, во время операции рассекается соединительная ткань у основания ареолы, которая удерживает сосок внутри. Но какими бы аккуратными не были действия хирурга, вероятность не задеть млечные протоки и сохранить возможность грудного вскармливания в дальнейшем крайне мала. Если же пациентка сразу говорит, что больше не планирует детей и грудное вскармливание, то операция проводится немного по-другому. Методика подразумевает рассечение соединительной ткани, но захватываются млечные протоки. В результате сосок освобожден и принимает нормальное положение.

Но отмечу, что обычно эта операция проводится, если втянутый сосок является врожденной патологией. Если же у женщины всю жизнь был обычный, нормальный сосок, а потом в какой-то период стал втягиваться внутрь, то нужно срочно бежать к врачу. Такое изменение обычно свидетельствует о заболевании, чаще онкологическом. Поэтому будьте внимательны к своему телу и здоровью.

Корр.: А всем ли можно делать пластику сосков? Есть ли противопоказания?

Александр Гуляев: Да, противопоказания есть. Операции запрещено проводить во время беременности пациентки и периода лактации. Откажут в операции при наличии онкологических, аутоиммунных заболеваний, нарушений кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Острые хронические и инфекционные заболевания — ещё один пункт для отказа. Также важно, чтобы молочная железа была здорова, поскольку при наличии ряда доброкачественных изменений операция будет перенесена, пока пациентка не выздоровеет окончательно. Пациентов с психическими отклонениями тоже не оперируем.

Корр.: Александр Александрович, спасибо вам за познавательную беседу!