Ваш гид по ринопластике

Постоянно думаете о том, как бы изменить размер, форму или внешний вид носа? Вы не одни. Так, в России в прошлом году было сделано 16 000 пластических операций по коррекции органа дыхания, согласно данным отечественного аналитического центра. Если вы планируете присоединиться к этим людям, первое, что вам нужно знать о ринопластике — первоначальная консультация перед операцией.

Консультация

Ринопластика, или пластика носа — это операция, которая формирует форму носа снаружи для эстетики и корректирует структуры внутри для дыхания. Об этом говорит пластический хирург из Санкт-Петербурга Валерий Стайсупов. Цель операции, по его словам, состоит в том, чтобы создать «естественный результат пластики, будто бы нос никогда не оперировали и чтобы орган дыхания отлично уравновешивал, гармонизировал лицо пациента».

Первый шаг на вашем пути к проведению ринопластики для потенциальных пациентов начинается в кабинете пластического хирурга. В клинике или медцентре, где принимает врач, проводится первичная тщательная консультация. Хирург беседует с пациентом о беспокоящих последнего эстетических проблемах и изучает внутреннюю часть носа для определения, есть ли проблемы с дыханием. Затем в большинстве случаев проводится компьютерное моделирование будущего результата, чтобы создать визуальное представление, какой в итоге нос хочет пациент.

Пациентам также обычно показывают фотографии пациентов до и после других пациентов, похожие на их собственные размеры и форму. «Если у пациента есть показания, я объясняю им, можно ли им проводить ринопластику или всё же не стоит из-за отсутствия объективных причин», — говорит Валерий Стайсупов.

Идеальный кандидат

Гайк Бабаян, известный московский пластический хирург, объясняет, что пациенты, испытывающие (имеющие) одно или несколько из следующих состояний, могут рассматривать ринопластику:

• горбинка на носу
• слишком большой или слишком узкий нос
• асимметрия носа
• клювовидный, чрезмерно вздернутый, крупный или чрезвычайно маленький, или непропорциональный остальной части лица кончик носа
• посттравматические деформации
• проблемы с носовыми дыхательными путями

Ключевыми факторами, которые также помогают определить идеального кандидата для проведения ринопластики, являются «носовая зрелость» (пациентам делают операции после 18 лет), эмоциональная зрелость (пациенты тщательно понимают последствия, риски и цель операции), реалистичные ожидания (понимание как цели, так и ограничения процедуры) и отсутствие дисморфофобии тела.

Подготовка

Перед операцией пациент проходит обследование, целью которого является выявление возможных противопоказаний — заболеваний, которые могут привести к осложнениям после хирургического вмешательства. Ещё в предоперационный период нельзя курить и употреблять алкоголь, а также принимать препараты, разжижающие кровь.

Операция

Ринопластика проводится в стационарных условиях и может быть выполнена одним из двух способов: открытым или закрытым. Оба подхода включают разрезы, совершаемые во внутренней области ноздрей, но подход открытой ринопластики добавляет внешний разрез (несколько миллиметров) на нижнюю поверхность колумеллы.

«Этот внешний разрез выполняется таким образом, что становятся видимыми внутренние структуры носа. Это позволяет проводить реконструктивные операции, требующие кардинального объёма вмешательства. Открытая ринопластика идеально подходит для коррекции ранее оперированных носов или носов с очень сложной анатомией» , — говорит Бабаян.

С закрытой ринопластикой все разрезы сделаны внутри носа, что означает отсутствие внешних порезов и отсутствие риска рубцевания. Именно через эти внутренние разрезы затем формируется новый нос для тонких изменений.

В конечном счете, пластический хирург выберет наиболее подходящий метод ринопластики на основе конкретных структурных изменений, необходимых пациенту.

Риски

При рассмотрении ринопластики или любой другой косметической операции, в этом отношении есть риски, которые следует учитывать. Светлана Пшонкина, столичный пластический хирург, объясняет, что ринопластика — это операция не без риска, хотя и считается довольно безопасной процедурой. «Самый большой риск ринопластики — это неудовлетворительный результат, поэтому ринопластика имеет самый высокий уровень повторных вмешательств по сравнению с любой другой пластической операций», — говорит доктор Пшонкина.

Неудовлетворительный результат может означать, что внешний вид нового носа с эстетической точки зрения не является желательным, а иногда даже может быть хуже, чем изначальная его форма. Светлана Пшонкина приводит несколько примеров:

«Хрящевые трансплантаты часто используются в косметических процедурах, но у хрящей есть такая особенность, как память формы. Поэтому при коррекции искривленного носа таким способом существует риск, что нос снова вернется к изначальной форме. Кроме того, если ринопластика была выполнена неграмотно, то есть риск ухудшения дыхания у пациента, у которого не было с этим никаких проблем до операции».

Другие риски включают общехирургические, такие, как кровотечение, инфекция и аллергическая реакция на анестезию, однако, согласно статистике, эти риски крайне малы. Тем не менее, поговорите со своим врачом о возможных осложнениях.

Реабилитация после ринопластики

Что касается восстановления, это во многом зависит от типа ринопластики, но как для открытых, так и для закрытых процедур время восстановления обычно составляет 1-2 недели.

Хотя первоначальная реабилитация, как правило, завершается быстро (это исчезновение отеков, синяков и др.), окончательное восстановление может продолжаться в течение следующих 1-2 лет. Как уверяют специалисты, Это более медленный процесс заживления, поскольку до конца должен исчезнуть отек, не заметный невооруженному взгляду, а кожа должна сжиматься до новой, заново созданной базовой структуры.

Цена

Как и в большинстве пластических операций, общая стоимость вмешательства и восстановления может сильно варьироваться в зависимости от региона и квалификации пластического хирурга. Другие факторы, которые влияют на стоимость — первичная или вторичная операция, масштаб вмешательства.