Узнаем и расскажем первыми!
Максимальная естественность: увеличение груди по методике Dual Plane
О, вы собираетесь увеличить грудь и начали изучать методы установки имплантатов — это отличное решение! Скорее всего, вы встречали такие термины, как «над мышцами», «под мышцами» и «гибридная установка», и, возможно, все это стало немного сложным. В этой статье мы постараемся развеять путаницу, если она вас утомила и показалась слишком трудной.
Выбор кармана для грудного имплантата имеет огромное влияние на внешний вид увеличенной груди. Наряду с выбором объема и проекции имплантата, это важнейшее предоперационное решение. Критические проявления данного выбора могут не проявляться в течение многих лет, так как некоторые эффекты воздействия имплантата на мягкие ткани происходят постепенно, но неумолимо.
Основные часто описываемые способы установки имплантатов:
- под грудной мышцей;
- под железой;
- методика Dual Plane.
Классические варианты установки грудных имплантатов
Если представить грудь в виде 4-ехслойного торта, то в основании находится грудная клетка, затем грудная мышца, затем ткань груди, включая молочные железы и жир, а затем кожа.
Установка имлантата под железой означает размещение имплантата над вторым слоем, поддерживающим только ткань груди и кожу. Это часто может выглядеть хорошо в краткосрочном результате, но может быстрее провиснуть в долгосрочной перспективе. Однако есть некоторые случаи, когда это может быть целесообразно, например, для тубулярной груди, когда вам нужен имплант, чтобы придать ткани груди более правильную форму.
Установка под мышцей подразумевает положение между ребрами и грудной мышцей. Данный вариант может быть полезен для фиксации имплантата в нужном положении, а грудная клетка может помочь покрыть имплант в верхней части, что помогает избежать очевидного контурирования между кожей и имплантатом, особенно у очень стройных пациентов. Но это не позволяет имплантату полностью формировать грудь.
Что означает методика Dual Plane?
Если переводить на русский язык, то это установка грудного имплантата «в двух плоскостях».
Данный способ предполагает размещение верхней части имплантата под большой грудной мышцей, позволяя нижней половине имплантата располагаться непосредственно под железой. Это комбинация двух вышеперечисленных методик. Статью о подобном методе увеличения груди впервые опубликовал доктор Джон Теббетс в 2001 году. Как считают специалисты, такой способ является идеальным компромиссом, поскольку позволяет имплантату одновременно располагаться в том месте, где устройство больше всего нуждается в покрытии, и там, где она больше всего должна находиться в непосредственном прилегании к груди. Это позволяет практически полностью достичь предполагаемых преимуществ обоих одновременно, сводя к минимуму компромиссы, связанные с выбором только одного из двух карманов.
Каковы же преимущества такой гибридной методики, мы решили поинтересоваться у эксперта, пластического хирурга, заведующего отделением АО Медицина, Карена Гагиковича Пайтяна.
Комментирует пластический хирург Карен Пайтян
Dual Plane — инновационная технология, которую мы давно и успешно применяем в своей работе. Это так называемый двухслойный способ установки импланта. Такой способ объединяет в себе все преимущества подмышечной и поджелезистой методик установки.
Я считаю, что метод двойной плоскости позволяет грудному имплантату располагаться в наиболее естественном положении. Поскольку верхняя половина имплантата помещается под мышцу, этот метод помогает визуально скрыть границы верхнего края имплантата и избежать контурирования эндопротеза через кожу. А так как нижнее положение имплантата покрывается только железистой тканью, имплант обеспечивает превосходный подъем и заполняет нижний полюс, когда он находит свое естественное положение покоя. Благодаря этой методике исключается возможный риск развития дефекта — так называемой «ступеньки», то есть перепада уровней между зоной декольте с ребрами. Итак, хорошее декольте, плюс изгибы по бокам и у основания груди.
Более того, двухплоскостное размещение снижает риск повреждения молочных протоков, нервов и тканей молочных желез, необходимых для кормления грудью.
Как выполняется увеличение груди Dual Plane
Сама операция очень похожа на классическое увеличение груди. Ваш хирург рассечет «карман» под грудной мышцей, отделив мышцу от грудной стенки и освободив место для имплантата. В отличие от традиционной аугментации, доктор также отсоединяет часть того места, где ткань груди соединяется с верхней частью мышцы, оставляя рассечение в двух плоскостях: под железой и под мышцами.
Целью этого двойного рассечения является отделение части мышцы от вышележащей ткани груди, чтобы силиконовый имплантат и мышцы могли расслабиться до естественной формы, не удерживая их в положении верхней ткани груди, ареолы/соска и кожи.
Имплант устанавливается, и перед зашиванием груди производятся необходимые корректировки.
Во время послеоперационного периода заживления грудная мышца и имплантат могут найти свое собственное естественное положение покоя по отношению к вышележащей ткани груди. Вот почему окончательный результат двухуровневого увеличения груди может проявиться через некоторое время, так как эти ткани проходят различные стадии заживления в послеоперационном периоде, пока не встанут на свои места.
Пациентка доктора Карена Пайтяна после увеличения груди
Комментирует пластический хирург Карен Пайтян
Кому подойдет увеличение груди Dual Plane? Этот метод был разработан для женщин, у кого есть незначительная степень опущения груди, а также для тех, кто желает получить более естественный результат с меньшей полнотой. При классическом увеличении грудная мышца ограничивает адекватное расширение вышележащей обвисшей ткани груди. Это чаще всего наблюдается у женщин, которые похудели, кормили грудью или обнаружили, что старение приводит к избытку кожи нижней части груди (так называемого «нижнего полюса»).
Пациенты с деформацией груди или тубулярной грудью, где расстояние от нижнего края ареолы до подгрудной складки меньше (и часто сосок направлен вниз), также могут получить пользу от этой техники. Было обнаружено, что по мере того, как нижний полюс молочных желез расширяется для размещения самого грудного имплантата, имплант располагается в более естественном положении по отношению к вышележащей ткани груди. Таким образом, методика Dual Plane также может принести пользу женщинам с тубулярной деформацией груди.
Но, как я всегда напоминаю пациентам, подходит ли конкретно вам тот или иной метод, ваш хирург скажет только после очного осмотра и анализа вашей груди и обсуждения желаемого результата.
Реабилитация и минусы увеличения груди «в двух плоскостях»
К минусам подобной установки имплантата подмышечной груди относят чуть больший дискомфорт после операции. Это связано с тем, что процедура более инвазивная, а также из-за того, что мышцы растягиваются для размещения имплантата. Имплантатам требуется больше времени, чтобы «осесть» в кармане. При этом сами пациентки, как правило, не замечают в этих особенностях реабилитации значительных недостатков методики.
Большинство чувствуют усталость и болезненность после операции по увеличению груди, но обычно это проходит через день или два. Некоторые дамы возвращаются к работе в течение недели, если речь идет об офисной деятельности. Если ваши должностные обязанности включают физические нагрузки, о лучшем сроке выхода на работу нужно заранее проконсультироваться с пластическим хирургом.
Любая послеоперационная боль, отек и чувствительность уменьшатся в течение первых нескольких недель. Шрамы от разрезов для увеличения груди начнут исчезать через несколько месяцев и продолжат становиться все более незаметными в течение месяцев или лет.
Метод Dual Plane и подтяжка груди
Учитывая преимущества двухплоскостной методики эндопротезирования груди, ряд пациентов полагает, что она способна заменить операцию по подтяжке груди. Однако, как выяснилось, они не правы.
Комментирует пластический хирург Карен Пайтян
Технику двойной плоскости может быть эффективной для заполнения нижнего полюса груди у женщин, у которых наблюдается «пограничный», незначительный птоз, или же есть псевдоптоз, когда значительная часть железы располагается в нижней доле, а ареолярно-сосковый узел выше подгрудной складки.
Для женщин с фактическим выраженным птозом, когда наблюдается значительное обвисание молочных желез и дряблость кожи, метод двойной плоскости не заменит подтяжку груди. В то время как правильно подобранный и стратегически размещенный имплант придаст бюсту приподнятый вид и повысит положение ареолы/соска на груди, в случаях клинического птоза лучшие долгосрочные результаты даст лишь мастопексия.
