Правда о том, почему ваш нос тянется к земле

Падение выработки коллагена и эластина, потеря костной массы, уменьшение объема лица. Эти изменения являются частью старения, и вы часто замечаете их как дряблость вокруг глаз, уплощение средней части лица и щек или выпячивание линии подбородка. Одна черта лица, о которой вы, возможно, не догадывались, также пострадала. Это нос.

С возрастом нос начинает обвисать, так как коллаген теряется, а поддерживающая структура уменьшается. Существует несколько решений, которые способны поставить нос в правильное положение. Вот что вам нужно знать.

Причины опущенного кончика носа

Иногда его называют висячим носом или крючковатым носом. Существует несколько причин, по которым мы начинаем видеть, как передняя часть носа, а точнее кончик, с возрастом выпадает вперед. Не все испытывают обвисание в одинаковой степени. Но для тех, кто находит это заметным, это может быть достаточной причиной, чтобы понять, почему это происходит и что с этим делать.

И парни, и девушки в равной степени подвержены развитию птоза носа с течением времени. Мужчины, как правило, начинают с более острого угла, чем женщины, и мышцы, действующие на кончик, немного сильнее, говорит Валерий Стайсупов, завотделением пластической хирургии Института красоты ГАЛАКТИКА. Кроме того, частично виноваты гормоны. Женщины теряют эстроген с возрастом, что делает кожу и ткани тоньше и менее упругими. В то же время мужчины часто видят провисание носа в результате травм, которые так и не были исправлены.

Если это не влияет на вашу способность дышать, обвисший нос не является поводом для медицинского беспокойства. Но это не значит, что вы не можете его исправить. По всем направлениям, это основные причины, по которым ваш когда-то дерзкий нос может выглядеть немного длиннее и менее угловатым:

1. Слабая внутренняя структура

«С возрастом хрящи и связки внутри носа обычно ослабевают, что приводит к провисанию кончика», — говорит Валерий Стайсупов. «Перегородка носа — это стенка, состоящая из хрящей и костей, которая делит внутреннюю часть носа на правую и левую стороны. Это фундамент и опорная балка, которая держит кончик носа». Если передняя часть перегородки искривлена, то кончику не хватает должной поддержки. «Когда кончик носа без опоры опускается вниз, он натягивает кожу на переносицу вниз, на кости», — делится он. Это натяжение кожи вниз создает видимость горба или делает ранее существовавшие горбинки более выраженными.

Изменения хряща также могут привести к тому, что средняя часть носа станет выглядеть суженной или асимметричной. Кроме того, по мере того, как хрящевые структуры, составляющие кончик носа, расслабляются наружу и вниз, нос может выглядеть более круглым, широким и «обвисшим», чем раньше, говорит пластический хирург. Изменения структуры хряща также могут привести к затруднению дыхания.

По словам доктора, с потерей поддержки тканей жесткость, придаваемая этими тканями, также снижается, что приводит к некоторому «вытягиванию» носа. «Учитывая, что силы, действующие на кончик носа, когда человек говорит и улыбается, часто направлены вниз, кончик со временем имеет тенденцию опускаться», — объясняет он.

2. Генетика

Если у ваших родителей, бабушек и дедушек изначально крючковатый или склонный к обвисанию нос, есть большая вероятность, что и у вас тоже. Эксперт говорит, что тем, кто генетически предрасположен к обвисанию, можно подумать о пластической операции, особенно если у вас есть эстетические изъяны или проблемы с дыханием. Этническая принадлежность также может влиять на то, как выглядит кончик носа. Некоторые национальности вообще имеют слабый или небольшой объем хрящей, что влияет на общую поддержку. Травма и предыдущая ринопластика или другие операции на носу также влияют на старение носа.

3. Предыдущая ринопластика

Обвисшие кончики могут появляться, если прошлые операции на носу не обеспечили адекватную пересадку хряща для поддержки кончика. «Ринопластика может способствовать увеличению или уменьшению обвисания в зависимости от техники, используемой хирургом», — говорит Валерий Стайсупов.

4. Естественный процесс старения

Нос не застрахован от возрастных сдвигов и изменений в организме. Изменения в костях, хрящах, жировой клетчатке, связках и коже влияют на то, как стареет наш нос, говорит эксперт. «Лицевые кости начинают резорбироваться, таким образом создавая меньшую основу для носа, а связки ослабевают, что может привести к тому, что кончик станет менее выраженным и обвисшим», — делится он.

Имеются также изменения кожи (она истончается) и жира (часто рассасывается), уступая место скелетированному виду. Связки, поддерживающие нос, ослабевают, а коллагеновые волокна укорачиваются, что приводит к менее надежной поддержке мягких тканей, объясняет доктор Стайсупов. «Все эти факторы приводят к опущению кончика носа», — говорит он.

Влияние на баланс лица

Гармония лица — это пропорции, а это означает, что изменение одной черты (например, носа) может повлиять на структуру и эстетику всего лица. Вот несколько способов, которыми это может проявляться:

• Нижняя часть лица: по мере того, как нос становится длиннее или его кончик становится более выпуклым, расстояние между губами и основанием носа может казаться короче. Обвисший кончик делает верхнюю губу длиннее (не обязательно полнее), что старит нижнюю часть лица, поскольку расстояние между носом и ртом сокращается.
• Глаза: нос и глаза расположены близко друг к другу, и это соотношение заметно меняется с возрастом. «По мере углубления формы глазниц спинка носа может выглядеть более заметной, а глаза кажутся ближе друг к другу», — объясняет Валерий Стайсупов. «Часто снижение высоты спинки носа оказывает общий омолаживающий эффект на лицо».
• Все лицо: когда кончик начинает опускаться, ноздри обычно начинают расширяться, что может нарушить весь баланс лица. Кроме того, когда кончик носа опускается, это может привести к появлению более заметной спинки носа.

В этот момент вам может быть интересно, есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы замедлить или остановить стрелки времени. Несмотря на то, что сегодня на рынке существует бесконечный поток профилактических средств, с носом все немного сложнее.

Косметологи отмечают, что лазерная шлифовка может помочь в улучшении состояния кожи на носу и вокруг него. А для некоторых, по их словам, введение филлеров в колумеллу также может помочь поддерживать кончик. Те, у кого от природы острый угол между губой и кончиком носа, могут предотвратить его прогрессирование, проведя ринопластику, чтобы изменить соотношение между перегородкой и хрящами кончика носа.

Следует отметить, что даже если вы сделали ринопластику в молодом возрасте, нет никакой гарантии, что предыдущая операция сделает нос устойчивым к провисанию, особенно его кончику. «Это зависит от используемой техники и от того, вырезал ли хирург хрящ для достижения желаемого эстетического результата или же хирург добавил структуру, чтобы создать новую форму носа архитектурным способом», — говорит эксперт. «Удаление хряща при первичной ринопластике может усугубить эти изменения и вызвать асимметрию и большее опущение носа со временем, в то время как построение новой структуры может помочь сохранить основной каркас носа прочным и предотвратить или ограничить провисание».

Кроме этого, особо нечего делать заранее. Конечно, выбор здорового образа жизни всегда является правильным, поскольку он может помочь свести к минимуму распад коллагена и эластина, но, к сожалению, хромосомы и гравитация всегда преобладают.

Как исправить провисание кончика носа

Если обвисший кончик носа — это то, на что вы обращаете внимание каждый раз, когда смотрите в зеркало, есть способы исправить это, и не все они хирургические. Но, конечно, операция, как правило, является наиболее преобразующим вариантом, поскольку она обеспечивает максимально длительное улучшение и наибольшую структурную поддержку. «Все носы динамичны и со временем будут меняться», — говорит доктор Стайсупов. «Хотя многие методы ринопластики включают в себя маневры для поддержки и стабилизации кончика носа, включая различные методы трансплантации хряща, эти носы, тем не менее, подчиняются тем же законам генетики и физики, которые действуют на все носы». Имея это в виду, ниже приведены хирургические и нехирургические варианты коррекции:

1. С операцией

Ринопластика является наиболее традиционным способом исправления основных проблем с носом. Валерий Стайсупов говорит, что если искривленная перегородка вызывает у вас провисание кончика носа, одновременно может быть проведена септопластика. Но, как мы уже говорили, техника имеет значение.

В своей практике доктор Стайсупов принимает много пациентов в возрасте от сорока до пятидесяти лет, которые проходят операцию, которую она называет «омоложением носа». «Эти пациенты не хотят кардинально менять свой внешний вид, — говорит он. — Они просто хотят вернуться к более изысканному привлекательному виду, который у них был, когда они были моложе». Откуда взялся этот ренессанс омолаживающей ринопластики? «Я думаю, это связано с культурой удаленной работы и постоянными онлайн-конференциями. Люди смотрят на себя так, как раньше не видели — всё время на экранах монитора. Это не пациенты, одержимые своими селфи и стремящиеся к совершенству», — делится он. Таким образом, доктор говорит, что его операция по омоложению носа также оптимизирует дыхание, восстанавливая структуру и поддержку, что является большим плюсом для тех, кто страдает от затруднений дыхания, которое может возникнуть с возрастом.

Пациентка пластического хирурга Валерия Стайсупова до и после закрытой ринопсептопластики. Женщине было выполнено выравнивание носовой перегородки, удаление горбинки, формирование кончика носа и сужение спинки носа. Операция длилась 1,5 часа. Результат представлен через 6 месяцев. Больше фото до и после можно посмотреть на странице доктора в соцсети Вконтакте

2. С филлерами

Есть также нехирургические варианты, которые следует учитывать, если вы знаете, что они не дадут того же результата, что и хирургическое исправление. «При контурной пластике под кожу носа используются препараты на основе гиалуроновой кислоты, такие как Restylane или Juvéderm, которые могут помочь улучшить боковые виды кончика носа и переносицы», — говорит Валерий Стайсупов. Они также могут помочь приподнять кончик носа, чтобы казалось, что он не падает.

Тем не менее, результаты такой коррекции временны (от 6 до 12 месяцев), и, если на кончике слишком много препарата, это может еще больше утяжелить нос. «Контурная пластика, выполненная у пациентов, у которых нет адекватной поддержки нижней половины носа, может привести к ухудшению внешнего вида и даже нарушению дыхания», — предупреждает специалист.

3. С нейромодуляторами

Инъекции нейромодуляторов (Ботокс, Диспорт, Ксеомин) могут, пусть и ненадолго, приподнять кончик. Введение любого из этих препаратов в маленькую мышцу под носом (например, в депрессор перегородки носа) может помочь уменьшить степень обвисания при улыбке. Это не окончательное решение (оно длится стандартные 3-4 месяца, которых можно ожидать от всех инъекций нейротоксина), но для тех, кого беспокоит их кончик носа и кто не хочет подвергаться хирургическому вмешательству, легкое и недолговечное изменение может быть именно тем, что нужно. Правильно введенные инъекции нейромодулятора также могут быть использованы для разглаживания морщин вокруг носа.