Пластический хирург Светлана Пшонкина

Похудение — это большое достижение. Произойдет ли это с помощью бариатрической хирургии или просто изменения образа жизни, резкое снижение веса может предложить совершенно новую жизнь и шанс сделать многие вещи, которые вы не могли сделать из-за лишнего веса, сдерживающего вас. В то время как потеря веса может улучшить состояние внутренних органов, от здоровья сердечно-сосудистой системы и пищеварения до суставов и их подвижности, есть один неприятный побочный эффект — избыточная кожа. У большинства людей, потерявших более 40 кг массы тела, появляется избыток кожи, что часто требует хирургического удаления. Тем не менее, пациенты, которые теряют даже 10 кг, могут извлечь выгоду из пластической операции. О том, какие методики помогут избавиться от лишней кожи после похудения, мы поговорили в интервью с известным специалистом по телоконтурированию. Наш эксперт — к.м.н., пластический хирург Пшонкина Светлана Юрьевна.

Корр.: Кто является хорошим кандидатом, подходящим пациентом на операцию по удалению кожи?

Светлана Пшонкина: Удаление кожи после похудения — распространенная коррекция, потому что после значительной потери веса жир исчезнет, но лишняя кожа останется. Операция по удалению кожи избавляет от избыточной кожи. Чтобы обеспечить вашу безопасность и убедиться, что вам не потребуется повторная операция, важно соблюдать ряд критериев, в том числе:

• Вы достаточно здоровы для операции. Вам потребуется медицинское разрешение от вашего лечащего врача, а также анализ крови для обеспечения вашей безопасности.
• Вы завершили процесс похудения и поддерживаете свой комфортный вес. Важно подождать, пока вы не закончите сбрасывать вес, чтобы у вас не было лишней кожи уже после операции.
• Вы не курите. Это потому, что курение может негативно повлиять на заживление ран и  кровоснабжение.

Корр.: Почему необходимо удаление кожи после похудения?

Светлана Пшонкина: Когда мы накапливаем лишний вес, наша кожа должна растягиваться, чтобы приспособиться к большему размеру нашего тела. При этом эластичность кожи теряется. Поэтому при значительной потере веса кожа и ткани теряют способность сокращаться, возвращаться на место. Организм не может удалить кожу и ткани, как сжигает жир. Вот когда необходима операция по дряблой коже после потери веса.

С помощью этих операций, которые часто нацелены на определенные части тела, вы можете получить больше удовлетворения от потери веса. Одежда станет более удобной, ваш размер одежды изменится, и вы избавитесь от боли и раздражения, которые могут вызывать излишки кожи.

Есть также проблемы со здоровьем, связанные с лишней кожей после похудения. Мало того, что это может вызвать нагрузку на организм из-за избыточного веса, который он несет, но значительное количество дряблой кожи может стать настолько раздраженным, что это может привести к инфекциям.

Поскольку дряблая кожа складывается и не подвергается воздействию воздуха, она может стать восприимчивой к грибковым инфекциям и сыпи.

Корр.: Какие виды операций способны избавить человека от дряблой избыточной кожи?

Светлана Пшонкина: Такие операции обычно нацелены на определенные участки тела, создавая более гладкие контуры тела, освобожденные от дряблой кожи, вызванной значительной потерей веса.

Итак, одна из первых операций — это подтяжка груди, известная как мастопексия. Поскольку грудь может накапливать значительное количество жира, она может сохранять большое количество лишней кожи после снижения массы тела. Ткань молочной железы также может быть растянута, вызывая провисание, «сдувшийся» вид груди и ее неправильную форму. Подтяжка груди может помочь удалить лишнюю кожу, а также помочь изменить форму ткани. В результате мастопексии грудь выглядит более полной и подтянутой, упругой и красивой.

Еще одна важная, поистине меняющая силуэт операция — это абдоминопластика, проще говоря, подтяжка живота. Область живота часто является одной из наиболее распространенных зон, требующих дополнительного удаления кожи после потери веса. Чтобы решить эту проблему, важно сначала определить, какая методика вам нужна. Один из видов операции по удалению дряблой кожи называется панникулэктомия. Если у вас большое избыточное количество только лишь кожи, которая свисает в области паха, панникулэктомия может удалить его. Это часто необходимо для удаления лишней кожи после бариатрической операции.

Для пациентов с избытком кожи, жира, а также нуждающихся в подтяжке мышц для восстановления растянутых мышц живота, вызванных колебаниями веса и/или беременностью, классическая абдоминопластика является идеальным решением. Подтяжка живота — отличный вариант для удаления лишней кожи после похудения, поскольку она не только сглаживает внешний вид этого участка тела, но и подтягивает мышцы брюшной стенки, делая живот плоским. Операция по подтяжке живота также часто создает новый пупок из-за того, как лишняя кожа удаляется и стягивается. При этом сам пупок не удаляют, его просто переносят на новое место, в более пропорциональное положение.

Корр.: А какая еще есть операция?

Светлана Пшонкина: Еще может выполняться подтяжка бедер. Наличие лишней кожи в области бедер может быть огромным недостатком для поддержания подвижности и ведения активного образа жизни, который способствует поддержанию здорового веса. Вот почему может быть необходимо, чтобы эта лишняя кожа была удалена. Дряблая кожа во внутренней области бедра может натирать и вызывать раздражение из-за постоянного натирания и трения дряблой кожи от каждой ноги, соприкасающейся друг с другом. Подтяжка бедер может помочь, удаляя и подтягивая кожу внутренней поверхности бедер.

Корр.: Могут ли перечисленные операции проводиться одновременно?

Светлана Пшонкина: Да, они могут сочетаться. Например, часто сочетаются подтяжка груди и живота. Одномоментная маммопластика и абдоминопластика уже давно практикуются в работе многих квалифицированных хирургов, да и пациенты тоже привыкли к такому подходу.

Но нужно понимать, что комбинированные операции всё равно выполняются только при условии, что это будет безопасным для здоровья пациента. Если человеку нужно удалить очень много лишней кожи на бедрах, предстоит большая работа в области живота, то ему может быть рекомендовано делать операции в два этапа. У человеческого организма есть предел травмы, которую он может правильно и легко перенести. Поэтому если при планировании комплексного подхода выясняется, что риск возможных осложнений слишком высок, грамотный пластический хирург не будет их объединять в одну.