Пластический хирург Светлана Пшонкина

Одна из вещей, которую следует помнить о пластических операциях на лице, заключается в том, что эффект не длится вечно. Подтяжка лица — это то, что вы делаете один раз, и результат длится от семи до десяти лет, прежде чем ваше лицо снова начнет демонстрировать очевидные признаки вашего возраста. Это совершенно нормально. Старение — это нормальное явление, и, хотя фейслифтинг может многое сделать, чтобы обратить вспять последствия старения, операция не может остановить его полностью. Но это не значит, что вы сделаете подтяжку лица, подождите семь-десять-пятнадцать лет, а потом навсегда смиритесь с морщинами и обвисшей кожей.

На самом деле вы можете делать больше подтяжек лица, и в этом нет ничего плохого с медицинской точки зрения. Но сколько раз пластический хирург может провести такую операцию? Об этом мы поговорили с экспертом. Наш собеседник сегодня — к.м.н., пластический хирург, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии РУДН им. Патриса Лумумбы, специалист по омоложению лица, доктор Пшонкина Светлана Юрьевна.

Корр.: Можно ли сделать подтяжку лица не один раз, а несколько?

Светлана Пшонкина: Конечно, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы продлить результат омолаживающей операции. Избегайте курения, избегайте пребывания на солнце и придерживайтесь правильного режима ухода за кожей — все это хорошие вещи, которые вы можете сделать, чтобы ваша кожа оставалась молодой и яркой, насколько это возможно. Чем лучше вы относитесь к своему телу, тем лучше ваше тело будет выглядеть.

Но если вы действительно хотите знать, как часто вы можете делать подтяжку лица, ответ заключается в том, что определенно можно сделать омолаживающую пластику ещё раз, иногда называемую вторичной подтяжкой лица. Методика может быть другой, так как хирург работает с уже подтянутой кожей. Вам нужно будет сообщить своему хирургу, что именно вы хотите получить от операции, и доктор будет реалистичен с вами в отношении ваших вариантов.

Смысл вторичной подтяжки лица, однако, состоит в том, чтобы сохранить естественную красоту лица и не получить «перетянутый» вид, который вы так часто видите в бульварной прессе, когда папарацци показывают знаменитость, которая явно сделала слишком много работы. Я, как пластический хирург, хочу избежать этого. Мы с пациентом хотим естественной красоты, поэтому не будем делать операцию за операцией. Тем не менее, вторичная подтяжка лица — это прекрасно, если вы идете на это с реалистичными ожиданиями.

Корр.: Сколько подтяжек лица можно сделать?

Светлана Пшонкина: Сколько подтяжек лица можно сделать за всю жизнь? Не существует универсального количества операций, которые вы можете сделать, но опытный доктор всегда посоветует вам принять свою естественную красоту и не делать слишком много подтяжек, которые в конечном итоге будут выглядеть неестественно.

Чем больше у вас операций по подтяжке лица, тем больше у вас будет выражено растяжение или натяжение кожи, и вскоре это начнет выглядеть фальшиво и неестественно. Это то, чего мы пытаемся избежать.

Корр.: Какие подтяжки лица можно повторять? Как вы планируете повторную омолаживающую операцию?

Светлана Пшонкина: Практически все операции можно повторить, но нужно исходить из индивидуальных особенностей и пожеланий пациента. Допустим, в 40 лет пациентке было достаточно процедуры нитевого лифтинга, а через десять лет ей захотелось полностью преобразиться и тогда мы планируем более объемную операцию — эндоскопическую или СМАС-подтяжку, в зависимости от выраженности признаков старения. Может выполняться комбинированная омолаживающая операция, иногда я сочетаю свою авторскую методику Визаж Лифт и блефаропластику, в ряде случаев после первичной эндоподтяжки выполняется СМАС-лифтинг с подтяжкой шеи и т.д. В общем, вариантов много, но для каждого пациента подбирается индивидуальный план лечения, учитывающий все особенности его уникального клинического случая.

Корр.: Можно ли исправить эстетические дефекты во время повторной пластики, если в ходе первой подтяжки лица были допущены какие-то промахи со стороны хирурга?

Светлана Пшонкина: Уровень современных специалистов довольно высокий, поэтому не так часто встречаются пациенты с неудачным результатом омолаживающей операции. Но сказать, что таких случаев не существует, я не могу. Бывает, обращаются женщины, которым несколько лет назад была выполнена подтяжка лица, но неудачно. С каждой ситуацией разбираемся подробно. У кого-то это небольшие дефекты, которые можно быстро исправить даже с помощью малоинвазивной коррекции. У других проблема носит обширный характер и тогда надо спланировать сложную операцию.

При этом не всегда удаётся полностью нивелировать ошибки или неаккуратность предыдущего врача. Почему? Потому что ткани уже были частично удалены, подтянуты, где-то образовались рубцы, где-то слишком много иссечено кожи… Приходится работать с тем, что имеем, и стараться сделать максимум из возможного. В большинстве случаев удаётся добиться оптимального результата, но всё равно важно донести до пациента тот факт, что нужно иметь реалистичные ожидания и объяснить, на какой эффект от операции можно рассчитывать.

Корр.: Сколько времени занимает подтяжка лица? Всегда ли повторная операция будет дольше?

Светлана Пшонкина: Фактическая длительность подтяжки лица может занять от двух до шести часов, в зависимости от нескольких факторов, в том числе от объема выполняемой работы, возможной рубцовой ткани и основных медицинских проблем.

Не всегда повторный фейслифтинг будет длиться дольше. Например, пациент мог сделать СМАС-лифтинг с подтяжкой шеи лет 10 назад, а во второй раз решил лишь слегка скорректировать внешность путем эндоскопического лифтинга какой-то одной трети лица. То есть сделать операцию, «поддерживающую» результат.

Корр.: В каком возрасте лучше всего делать первичную подтяжку лица?

Светлана Пшонкина: Подтяжку лица чаще всего делают людям в возрасте 40, 50 и 60 лет, как мужчинам, так и женщинам. Поскольку фейслифтинг предназначен для подтяжки кожи, операция предназначена для людей с дряблой кожей. Почти во всех случаях хирургическое омоложение рано делать лицам моложе 30-40 лет.

На то, когда делать подтяжку лица, влияет не только возраст, но и другие факторы. Кто-то и в 45 лет выглядит на 30 и ему не требуется омоложение, другие в 60 лет ложится уже на вторичную подтяжку.

Корр.: Какие еще варианты есть у пациента, кроме нескольких подтяжек лица?

Светлана Пшонкина: Существуют и другие нехирургические процедуры, которые доктор может выполнить, чтобы придать лицу молодой вид без необходимости проведения операции по подтяжке лица. Например, вместо нескольких операций у вас могут быть филлеры для заполнения морщин. Однако омоложение лица может быть лучшим путем. Фейслифтинг обеспечивает комплексный гармоничный результат, но если есть опасения перед повторной операцией или желание пока обойтись без подтяжки, можно попробовать неинвазивные методики.