«Бесшовные операции» — разоблачение мифа!

В Санкт-Петербурге на одной из конференций, посвященной пластической хирургии, мне довелось прослушать часть доклада, в котором спикер затронул вопросы «бесшовных» пластических операций. Я слушал очень внимательно, так как пациенты нередко спрашивают меня про эти «уникальные методики».

Постарайтесь меня понять. Для практикующего хирурга словосочетание «бесшовная операция» лишено всякого смысла, так как основа хирургии — это разрез, или, по-нашему, хирургический доступ. А там, где есть разрез, всегда есть и шов. Хотя справедливости ради скажу, что не все раны зашиваются, некоторые из них, например гнойные, остаются открытыми и заживают вторичным натяжением. Но, учитывая характер рубцов после таких ран и специфику гнойных операций, я понял, что речь идет не об этом.

Полез в интернет и, действительно, наткнулся на несколько сайтов, где воспеваются чудеса бесшовных операций самым бесстыдным образом. Что это? Недобросовестная реклама? Обман пациентов? Или погрешность в образовании? Надеюсь, что первое.

Что такое «бесшовная маммопластика»?

Оказывается, «бесшовная маммопластика» проводится самым обычным способом, с достаточно большими разрезами на коже и стандартными имплантами. Здесь, честно говоря, я вздохнул спокойно, так как уже много лет объясняю пациентам, что имплант не установить втиранием, и разрез придётся делать в любом случае, вопрос ведь только в том, насколько он будет заметен. Итак, как же дальше проводятся «бесшовные операции»?

После того, как имплант установлен, на внутренние края раны накладываются фиксирующие швы, а на поверхность кожи — дермальный клей. Т.е. внутрикожный шов, который обычно используется в традиционной маммопластике, был заменен дермальным клеем. И все!

Не вспомню сейчас точную дату, когда мне в руки впервые попался хирургический клей, лет 5-7 назад. Но сразу после этого я переклеил им все, что только можно было. Наверное, сделал план местным дистрибьютерам. Правда, быстро успокоился. Оказалось, что не все раны, закрытые клеем, хорошо заживали, а в некоторых участках, например, в подмышечной области, его применение стало практически невозможным.

Сам по себе клей оказался хорошим. И для закрытия небольших дефектов я использую его до сих пор. По сути, это аналог пластырного шва, который широко используется при небольших травмах на лице.

Выходит, это обман?!

Выходит, что термин «бесшовная операция», применительно для пластической хирургии, просто обман. Так как шов на кожу накладывается в любом случае, только он состоит не из ниток, а из клея. Возможно, речь идет о хорошо заживших швах или искусно спрятанных от любопытных глаз, но в таком случае и закрытую ринопластику тоже можно отнести к этой методике. Хорошая тема. Буду всем говорить, что обладаю уникальной методикой бесшовной ринопластики. Да и со швами на верхних веках у меня все хорошо, как вам, например, «бесшовная блефаропластика»?

Сразу скажу, я противник подобных манипуляций с названием операций. Это вводит в заблуждение многих пациентов, а им и так нелегко перед операцией. И если сами врачи будут так себя вести, то в скором времени доверия к «белому халату» может совсем не остаться.