Эндоскопические пластические операции

Ко мне на консультацию часто приходят пациенты, которые задаются вопросом — возможно ли проведение пластической операции эндоскопическим путем? На сегодняшний день такая методика выполнения операции по омоложению лица является одной из самых передовых. Но есть детали, о которых мой пациент должен знать в ходе консультации.

Знаете ли вы, что такое эндоскоп?

Это жесткая трубка с камерой и источником света на конце. В момент введения трубки и ее передвижения в подкожной структуре, я вижу картину происходящего перед эндоскопической камерой у себя на мониторе. Я использую эндоскоп для минимизирования послеоперационных разрезов на коже.

Небольшие разрезы, или как их еще называют — хирургические доступы — при эндоскопическом проведении операции выглядят незаметно, но необходимы лишь в тех случаях, когда основная работа по омоложению лица не предполагает удаления излишков кожи. А если такая работа показана, как можно удалить участок лишней кожи, не сделав разреза, равного длине удаляемого участка? Позвольте ответить за вас — НИКАК.

Я поясняю каждому из пациентов, что строение человеческого лица достаточно сложное. Возрастные изменения происходят на всех уровнях, во всех областях мягких тканей, из которых состоит наше лицо.

• Смотрите фото до и после омоложения лица у Стайсупова

Эластиновые и коллагеновые волокна теряют прочность и эластичность, и с возрастом больше не препятствуют гравитационному птозу. Кроме того, изменяются кровеносные сосуды, потовые, сальные железы, подкожная жировая клетчатка. С возрастом страдает костная ткань, что особенно видно при потере передних зубов. Не зря существует высказывание: «Береги зубы смолоду!»

Но все же общая картина не столь драматична. Скажу вам, что с годами лицо меняется не одинаково. Например, область вокруг глаз и рта. Эти зоны лица раньше других подвержены воздействию времени. Здесь расположены две самые крупные мимические мышцы, участвующие в экспрессии мимики. Поэтому неоднородность анатомического строения требует от нас применения неодинаковых методик при омоложении различных зон лица.

Где же эндоскоп бесполезен?

В тех местах, где основная жалоба сводится к избытку кожи, где необходима подтяжка — щеки, край нижней челюсти, шея, верхние и нижние веки. Здесь основные возрастные изменения сводятся к ослаблению мягких тканей, и без удаления излишков кожи часто не обойтись.

Совсем другое дело — верхняя треть лица. За счет подвижности скальпа или волосистой части головы существует возможность поднять лоб, висок, брови без прямого иссечения излишков кожи. Здесь эндоскоп поможет избежать больших разрезов через волосистую часть головы, или по линии роста волос. Подключенный к нему монитор и картинка позволяют работать на достаточном удалении от кожных разрезов, и мы можем относительно безопасно чувствовать себя под мягкими тканями лба и височной области. Отсюда можно сделать вывод: эндоскоп —хороший помощник, но при необходимых условиях для его использования.