Многие женщины, желающие скорректировать размер или форму своей груди, решаются на операцию. Но я уже на первой консультацию подчеркиваю следующее: для того, чтобы добиться желаемого результата, нужно оценить риски осложнений. Согласно статистике, сегодня у каждой третьей представительницы прекрасного пола в ходе досконального обследования можно обнаружить те или иные признаки мастопатии. Является ли данное заболевание противопоказанием к маммопластике? В данном материале я подробно отвечу на этот вопрос.
Достоверной информации о механизмах развития мастопатии пока нет. Известно лишь то, что заболевание никогда не переходит в рак. Тем не менее, на фоне него злокачественные новообразования встречаются чаще. С точки зрения науки, мастопатия — это последствия масштабного сбоя в работе гормональной системы женщины, а не патология отдельного органа.
Зачастую у пациенток с данным заболеванием обнаруживается избыток эстрогенов и недостаточность второй фазы цикла, предменструальный синдром имеет более выраженную клиническую картину. Мастопатия редко проходит, в ряде случаев (при наличии фиброаденом, кист и т. д.) применяется оперативное лечение. Выделяют две формы заболевания: диффузную и очаговую (кисты, фиброаденомы). К последней медики всегда относятся настороженно, так как именно ее можно перепутать с онкологией.
Если в молочных железах имеются образования (кисты или фиброаденомы) крупнее 1 см, то их удаляют
Сегодня мастопатия в 95% случаев не является основанием для отказа в проведении операции по увеличению груди. Это обусловлено целым рядом причин:
Однако, несмотря на все вышеперечисленное, решение о целесообразности проведения маммопластики в каждом конкретном случае принимает врач.
Общепринятой является следующая практика: если в молочных железах имеются образования (кисты или фиброаденомы) крупнее 1 см, то их удаляют. Иногда это делают в ходе маммопластики — в таких случаях должно быть проведено срочное гистологическое исследование, и только после него операция может быть продолжена. Нередко с целью удаления очагов проводится отдельная подготовительная операция, а непосредственно маммопластика на некоторое время откладывается.
Современные силиконовые эндопротезы никакой опасности для своей обладательницы не представляют, даже если у женщины диагностирована мастопатия (при условии отсутствия онкологического процесса). К тому же современные технологии позволяют устанавливать импланты, не травмируя при этом железистую ткань груди. Но такое возможно только в случае, если никакие дополнительные хирургические манипуляции не требуются.
Мастопатия бывает диффузной и очаговой (кисты, фиброаденомы)
Итак, женщины с мастопатией подчеркнуто нуждаются в индивидуальном подходе. После эндопротезирования они будут регулярно проходить доскональное обследование — это обязательно должно учитываться при планировании операции по увеличению груди. Дело в том, что самым информативным методом диагностики заболеваний молочных желез является маммография. Импланты препятствуют ее качественному проведению, загораживают некоторые зоны. Чтобы максимально сократить затененную площадь, необходимо размещать силиконовые изделия под грудными мышцами, а не над ними.
Важно также учитывать, что в ходе маммопластики повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды. Помимо этого, после вмешательства еще продолжительное время у женщины остается отек молочной железы. Все это может усугубить течение мастопатии и усилить ее проявления. Ввиду таких обстоятельств пациенткам с заболеванием необходимо проходить курсы лечения как до, так и после операции.
При незначительных проявлениях мастопатии желательно найти причину развития заболевания и устранить ее. Так, часто проблема кроется в патологии щитовидной железы, в дисгормональных процессах и т. п. Если у женщины обнаружены кисты или многочисленные фиброаденомы, лучше удалить их за некоторое время до эндопротезирования. Вероятно, объем операции будет настолько большим, что последующая пластика совершенно изменит свои принципы.
В любом случае необходимо обязательное гистологическое исследование всех узлов, кист и т. д. Редко, но все же бывает, что под доброкачественными новообразованиями скрываются злокачественные опухоли. После маммопластики женщины с какими-то изменениями в молочных железах должны регулярно проходить обследование, как минимум сдавать кровь на онкомаркеры и делать УЗИ.