Узнаем и расскажем первыми!
Анестезия как этап пластической операции
Говоря о пластических операциях, немногие пациенты задумываются об анестезии. Но следует помнить, что правильно подобранное обезболивание — один из важных факторов, обеспечивающих успешный результат операции.
Поэтапное анестезиологическое обеспечение
Анестезиологическое обеспечение состоит из трёх этапов.
Первый — дооперационный. Как правило, за день-два до операции анестезиолог посещает пациента и проводит опрос по поводу перенесённых заболеваний, аллергической реакции, непереносимости каких-либо препаратов или веществ. В это время пациент должен постараться предоставить специалисту полную картину своего здоровья. Во время беседы с анестезиологом следует сообщить ему о своих тревогах или сомнениях по поводу предстоящего обезболивания. Далее врач назначает премедикацию — ряд успокоительных и других препаратов, которые нужно принять накануне операции перед сном и утром. Кроме того, анестезиолог подробно объяснит, какие подготовительные процедуры необходимо выполнить, чтобы наркоз протекал без каких-либо осложнений.Пациент должен предоставить анестезиологу полную картину своего здоровья
Второй этап — непосредственно сама операция. Пока хирург занимается своей работой, анестезиолог следит за состоянием пациента. В его обязанности входит контроль и отслеживание нормального функционирования всех органов, температуры тела, давления, сердечного ритма, дыхания. Задача анестезиолога — предотвратить возможность какого бы то ни было обострения хронических заболеваний, особенно в случаях стенокардии, диабета или гипертонии.
Третий этап — постоперационный. Выход из наркоза, пробуждение пациента — эти пункты также регулирует анестезиолог. После операции он отслеживает восстановление организма после наркоза. Если же хирургическое вмешательство прошло с осложнениями, пациента переводят либо в отделение интенсивной терапии, либо реанимационное, где его состояние будут отслеживать уже реаниматологи-анестезиологи. При сильном болевом синдроме пациенту могут сделать и послеоперационное обезболивание.
Виды анестезии
Первый и самый сложный вид анестезии — это общая анестезия, или наркоз. Это очень глубокий сон, который обеспечивается специальными препаратами, иначе говоря, анестетиками.С их помощью пациента «отключают» от сознания путём кратковременной амнезии (потери памяти), происходит обезболивание и полное расслабление мышц (релаксация). Другие названия полного наркоза: эндотрахеальный наркоз, внутривенный наркоз, общее обезболивание.
Местную анестезию специалисты называют наиболее безвредным видом обезболивания. Она применяется как самостоятельно, так и в комбинации с другими видами анестезии. Данный тип анестезии отвечает за обезболивание локальных участков тела: необходимую зону обкалывают раствором анестетика.
Чаще всего препарат вводят в поверхностные слои, но бывают случаи, когда появляется необходимость более глубокого введения препарата. При этом могут появиться неприятные ощущения типа чувства распирания или потепления в области инъекции, но это довольно скоро проходит. Местная анестезия полностью блокирует все болевые ощущения в обработанном участке. Этот вид анестезии используется при малых операция: в стоматологии, при грыжесечении, вскрытии гнойников и т.п. Иногда используется совместно с седацией.
Самый сложный вид анестезии — наркоз, во время которого пациент испытывает кратковременную амнезию
Седация — это лёгкий вариант общей анестезии, который обеспечивается меньшей концентрацией препаратов. Её используют, чтобы ввести пациента в состояние спокойствия, избавить его от чувства тревоги, но при этом он должен быть в сознании и общаться с врачом. Седация проводится как в условиях операционной, так и вне её.
Регионарная анестезия является одним из часто используемых и популярных видов анестезии. Она предполагает сохранение у больного сознания при выключении чувствительности посредством воздействия на сегменты нервной системы ниже уровня головного мозга. Используются те же препараты, что и при местной анестезии. Выделают несколько типов регионарной анестезии: спинальная анестезия (спинномозговая анестезия), эпидуральная анестезия (перидуральная анестезия) и проводниковая анестезия (различные виды блоков нервных сплетений).
В случае спинальной и эпидуральной анестезии врач вводит местный анестетик в особую область около спинного мозга, тем самым достигая потерю чувствительности нижней части тела. Такая анестезия применяется при операциях на нижних частях тела, брюшной области, а также при родах.
Отличаются эти виды анестезии друг от друга техникой выполнения и продолжительностью действия. При спинальной анестезии препарат вводится сразу с помощью тонкой иглы, а при эпидуральной анестезии сначала вводится тонкая трубочка (эпидуральный катетер), а уже через неё по мере необходимости вводится анестетик (не сразу). Через эпидуральный катетер возможно обезболивание и в постоперационном периоде.
Ещё один вид регионарной анестезии — проводниковая. Врач вводит препарат в места расположения блоков нервных сплетений, чтобы обездвижить и отключить чувствительность определенной части тела (рука, нога, стопа, предплечье и т.д.). Регионарная анестезия считается более безопасной, чем общая.
Вне зависимости от того, какой вид анестезии используется, необходимо соблюдать все правила послеоперационного поведения и рекомендации врачей, чтобы избежать возможных осложнений после анестезии.
