Узнаем и расскажем первыми!
Ринопластика: причины неудовлетворенности результатом
В отличие от общехирургических операций, пластические зачастую проводятся с целью устранения визуально заметных дефектов внешности и получения морального удовлетворения. Однако, как показывает медицинская статистика, далеко не в 100% случаев ожидания пациентов полностью оправдываются.
Ринопластика — одно из самых востребованных и в то же время самых сложных эстетических хирургических вмешательств. Среди людей, сделавших подобную коррекцию, достаточно много тех, кто недоволен результатом — примерно 10% от общего количества пациентов. Причем иногда разочарование происходит уже в первые дни после операции, когда сделать объективные выводы просто невозможно. С чем это связано?
Существует несколько этапов реабилитационного периода, каждый из которых имеет свои особенности, в том числе и сложности. При столкновении с ними у пациента может возникнуть негативная реакция, включая ощущение неудовлетворенности. Так происходит в большинстве случаев. Однако при нормальном течении обстоятельств со временем эмоциональное состояние прооперированного человека заметно улучшается. Рассмотрим подробно каждый из этапов.
Наш эксперт — Светлана Пшонкина. К.м.н., пластический хирург, действительный член ОПРЭХ, действительный член общества «Эстетическая медицина», соучредитель Ассоциации женщин — пластических хирургов. Лауреат Национальной премии My-Surgeon в номинации «Лучший хирург по ринопластике».
Первые сутки после ринопластики
Данный период небезосновательно считается самым неприятным — выход из наркоза, гипс, турунды, необходимость дышать исключительно ртом, нездоровый внешний вид, отсутствие обоняния и прочие неприятные ощущения. Особенно тягостно переносятся тошнота и рвота, от которых не всегда удается избавиться с помощью медикаментозных средств. На этом этапе пациенты нередко говорят, что если бы знали, через какие муки им придется пройти, ни за что бы не стали делать коррекцию носа. Однако уже на следующий день ситуация кардинально улучшается, а вместе с тем улучшается и настроение прооперированного человека.
Комментирует Светлана Пшонкина
Чтобы сделать первичный реабилитационный период максимально комфортным для пациента, мы используем самые современные анестезиологические препараты и практикуем передовые схемы их применения. Это обеспечивает более легкий выход из состояния медикаментозного сна.
Две — три недели после операции
Когда общее состояние пациента нормализовано, его, как правило, начинает тревожить наличие послеоперационных отеков, синяков, швов, а иногда и болевых ощущений. Дискомфорт также доставляют различные ограничения. Разумеется, человек, сделавший операцию на лице, несколько раз в день внимательно рассматривает свое отражение в зеркале и прислушивается ко всем ощущениям. Его может испугать любое отклонение от нормы: зрительное увеличение размера носа, неподвижность кончика, отсутствие чувствительности, возникающие в определенное время суток проблемы с дыханием и т.д.
Комментирует Светлана Пшонкина
Часто пациенты начинают оценивать результаты ринопластики слишком рано, когда еще не сошел отек, не восстановились костные и хрящевые структуры. Здесь очень важно своевременно являться на плановые осмотры к врачу, который объяснит, что все неприятные симптомы скоро исчезнут.
Три — четыре месяца после коррекции носа
К концу этого периода в большинстве случаев состояние тканей в зоне вмешательства практически нормализуется, хотя для полного восстановления требуется гораздо больше времени. На этом этапе уже можно оценивать первые результаты операции. Иногда они не соответствуют ожиданиям пациента.
Комментирует Светлана Пшонкина
К сожалению, бывают такие случаи, когда после ринопластики у пациента появляются заметные эстетические дефекты и даже серьезные функциональные проблемы. Хотя подобные негативные последствия могут быть обусловлены и непредсказуемыми факторами, такими как специфические особенности репарационного процесса, состояния кожи и ее эластичности, сложность деформации и т.д., тем не менее, чаще всего они напрямую и непосредственно связаны с хирургической техникой. Поэтому еще до коррекции пациенту стоит убедиться в профессионализме специалиста, к которому он обращается.
Неудовлетворенность конечным результатом ринопластики может возникать по ряду причин, в числе которых: наличие серьезных осложнений, существенное отличие полученной формы носа от созданной на консультации трехмерной модели, завышенные психологические ожидания, отсутствие взаимопонимания и доверительных отношений с хирургом. Стоит отметить, что огромное количество претензий возникает у людей с психическими отклонениями.
Пациенты с измененной психикой
Такие люди не способны объективно оценивать свою внешность и тем более работу хирурга. В большинстве случаев они «отсеиваются» в ходе первичного приема, однако иногда пациенты с «приглушенной» симптоматикой все же попадают на операционный стол. В этом случае врач может оказаться в крайне неприятной ситуации.
Объективные причины недовольства
Весьма часто возникающие у пациента психологические проблемы являются следствием некачественной работы хирурга. Многие врачи стремятся прооперировать как можно больше человек, так как от этого напрямую зависит их доход. При таком подходе каждому конкретному пациенту уделяется минимум внимания. Результат — недостаточная информированность об особенностях вмешательства, реабилитационном периоде, последствиях. В этом случае реальность может сильно отличаться от ожиданий.
Стоит также отметить, что хирурги невысокой квалификации склонны давать своим пациентам заведомо невыполнимые обещания. Т.е. врач решительно заявляет, что сможет воплотить в реальность желание конкретного человека, осознавая, что подобное не является возможным. Разумеется, после проведения вмешательства, нос будет очень далек от идеалов своего обладателя.
Есть примеры и грубой дезинформации потенциальных пациентов с демонстративным нарушением закона о рекламе, когда в СМИ очерняют конкурентов и всячески подчеркивают преимущества клиники-заказчика материала. К счастью, таких докторов довольно быстро разоблачают.
Реакция хирурга на недовольство пациента
Даже опытные специалисты иногда попадают в ситуации, когда желаемый результат операции в полной мере не достигнут и человек нуждается в дальнейшем лечении. Самая большая ошибка, которую может сделать врач в случае обращения к нему разочарованного пациента, — попытаться убедить его в том, что все в порядке и с не совсем идеальным носом вполне можно жить. Если мужчина или женщина видит на своем лице гипертрофический рубец или асимметрию, а врач утверждает, что всего этого нет, естественно, человек приходит в ярость. В результате возникает конфликт.
Комментирует Светлана Пшонкина
Единственно правильной позицией хирурга при наличии у пациента объективно существующих проблем является их признание с оценкой возможных причин возникновения (в том числе зависящих от больного) и оптимальных способов решения.
