Новые тенденции в эстетике ринопластики: от локальных к глобальным

Понятие «красота» может сбивать с толку своими масштабами и вариациями во времени и географическом положении. Поскольку целью пластической хирургии лица является восстановление формы и функции, определение красоты приобретает огромное значение.

Хотя история искусства, кажется, предполагает, что понятие красоты было чрезвычайно изменчивым, есть определенные факторы, которые были общими для многих цивилизаций. К ним относятся внешний вид здоровья, половая зрелость и значение механизма взгляда в социальном взаимодействии.

Первые значительные шаги в эволюции нашего понимания красоты лица были сделаны в Древней Греции, где от сильно формализованного искусства предыдущих цивилизаций отказались в пользу более натуралистического изображения. Однако искусство древнего мира часто подчеркивало важность божественности и преувеличивало вторичные половые признаки. Еще более натуралистическая попытка была предпринята в эпоху Возрождения, когда такие художники, как Караваджо, изобрели концепцию «светотень», или взаимодействие света и тени, как средство понимания изменчивости человеческих черт. Появление фотографии ознаменовало собой явный разрыв с прошлым и теперь стало золотым стандартом в обеспечении основы для анализа лица, обучения и документирования хирургических результатов.

Несмотря на эти титанические изменения в документировании человеческого лица или, возможно, из-за этого эволюционного процесса, наука антропометрия набрала обороты в 20-м веке и предоставила достойную платформу для пластических хирургов.

Огромным фактором, изменившим наше восприятие в 20-м и 21-м веках, стало распространение средств массовой информации и взаимодействие людей по всему миру посредством путешествий и Интернета. Эта смесь идеалов красоты теперь для одних гомогенизирована, в то время как для других сохранение их специфических «расовых» атрибутов стало политическим вопросом. Столкнувшись с такой быстро меняющейся областью, специалист по ринопластике должен хорошо осознавать современные тенденции в эстетике лица и не навязывать пациенту свои собственные жесткие хирургические правила. Создание индивидуального хирургического плана является основой успешной ринопластики, и цели пациента не могут быть достигнуты без чуткого и всестороннего понимания этих изменений.

Что об этом думают российские специалисты и как оценивают современные тренды в пластике носа? Свою точку зрения выразил известный эксперт по ринопластике, завотделением пластической хирургии Института красоты ГАЛАКТИКА, доктор Стайсупов Валерий Юрьевич.

Терминология и тренды

Термин «этническая ринопластика» становится все более важным в последние несколько лет. В целом этот термин подразумевает, что «ринопластика» должна использоваться для пациентов с северо-западноевропейскими чертами лица, а «этническая ринопластика» — для всех остальных. Однако, учитывая огромное количество перемещений народов по земному шару, такое разграничение кажется излишним и бесполезным.

Средства массовой информации оказали глубокое влияние на гомогенизацию «красоты». Понятия эстетики лица стали скорее конвергентными, чем дивергентными. Глянцевые журналы и внешний вид кинозвезд и поп-артистов гораздо важнее в сознании людей, чем то, чему учат пластические хирурги как принципы красивого носа. Влияние средств массовой информации сейчас настолько велико, что даже в отдаленных уголках мира лица известных актеров хорошо знают и ценят как образцы красоты.

Поток «красоты» не был исключительно однонаправленным с запада на восток или с севера на юг. В настоящее время очень большое количество эстетических операций на лице выполняется в Юго-Восточной Азии, где закругленный кончик носа считается желательным. Это конкретное изменение в эстетике теперь отразилось на западных моделях, которых выбирают из-за этой особенности носа, чтобы привлечь больше клиентов из Азии.

В Японии увеличивающая ринопластика и блефаропластика стали более популярными после Второй мировой войны. Это можно интерпретировать как адаптивный социальный механизм интеграции с новым миром.

Однако в Индии и на Ближнем Востоке стремление сохранить определенные «национальные» черты приобрело политическое измерение, возможно, как реакция на колониальную эпоху. Согласно данным, здесь пациенты требуют менее ярких «этнических» черт и более гармоничного профиля, а не полного «западного» носа.

Пациентка пластического хирурга Валерия Стайсупова до и после закрытой ринопластики. Было выполнено сужение спинки и кончика носа, удаление горбинки, небольшое укорочение носа и уменьшение ноздрей по методике Веира. Результат представлен через полгода с момента операции. Больше фото можно посмотреть в телеграм-канале доктора

Доминирующие этнические черты могут быть очень важны для определенных групп населения, таких как аборигены Австралии, коренные американцы и люди западноафриканского происхождения. Для таких пациентов хирург по ринопластике должен быть очень чутким к особым желаниям пациента и выполнять их пожелания.

«Средиземноморский» нос ставит свои уникальные задачи. На протяжении тысячелетий взаимодействие с людьми Северной Европы, Ближнего Востока и Северной Африки приводило к появлению черт лица, которые невозможно просто классифицировать или категоризировать. Римские, семитские и славянские черты можно легко различить в любом городе южного Средиземноморья. Таким образом, средиземноморские носы представляют собой уникальные задачи для хирурга по ринопластике, такие как толщина кожи в нижней трети носа, широкий или опущенный кончик и выступающий профиль. Эти сложные задачи делают анализ лица еще более требовательным и требуют надлежащего планирования индивидуального хирургического плана действий.

Игровое поле на Западе также не осталось неизменным. Около 20 лет назад золотым стандартом эстетики носа был так называемый «двойной наконечник», который можно отличить по двум точкам отражения света от кончика носа, и для некоторых хирургов он по-прежнему представляет собой идеал эстетики кончика носа. Однако многие пациенты больше не хотят этого особого вида и хотят «монотип», возможно, в результате влияния Юго-Восточной Азии. Этот «монотип» незаметно сливается с окружающими его эстетическими единицами без явных границ различия.

Пациентка пластического хирурга Валерия Стайсупова до и после коррекции носа. Результат закрытой ринопластики носа с толстой кожей. Во время операции была удалена горбинка, выполнено сужение спинки и кончика носа, уменьшение ноздрей по методике Веира

Вывод

Крайне важно, чтобы хирурги, проводящие ринопластику, ознакомились с общими местными чертами своих пациентов и основывали свой анализ лица на текущем понимании «красоты», а не навязывали свои академические взгляды в список пожеланий пациента. Анализ лица конкретного пациента и решения, учитывающие культурные особенности, являются ключом к успешному результату. Поскольку концепция красоты является динамичной и развивающейся областью, проницательный хирург по ринопластике должен учитывать влияние средств массовой информации, поп-культуры, иммиграции, Интернета и даже национальных устремлений при планировании операции. Эти сложные соображения оказывают глубокое влияние на методы, используемые в ринопластике и консультировании пациентов.