Спейслифтинг после косметологических процедур — да или нет

Косметологические инъекции, такие как филлеры и Ботокс, являются основным продуктом антивозрастных эстетических процедур, поскольку они практически не требуют восстановительного периода, а результаты часто сохраняются в течение года или более. Однако в определенный момент процесс старения лица достигает точки, когда нехирургический подход больше не дает желаемых результатов, и люди задумываются о подтяжке лица. Но можно ли делать спейслифтинг после уколов красоты или нитевого лифтинга? Как и на многие вопросы, связанные с эстетической пластической хирургией, ответ таков: это индивидуально. Понимание вовлеченных факторов и того, как происходит старение лица, поможет проиллюстрировать, при каких условиях можно или нельзя приступать к операции по подтяжке лица после введения филлеров или других косметологических процедур. 

Разобраться в этом нам помог ведущий специалист по омоложению лица, пластический хирург Катков Александр Леонидович. Доктор давно и успешно применят в своей практике инновационные методики омоложения, в числе которых — спейслифтинг. Достижения и успех в этой области не остались незамеченными экспертной комиссией Национальной премии «Доктор Года» — по итогам 2023 года Александр Леонидович Катков одержал победу в номинации «Лучший пластический хирург по омоложению лица».

Как стареет лицо?

Когда люди говорят о том, что «выглядят старыми», они обычно имеют в виду морщины и дряблость кожи. Однако старение лица происходит сложнее и «глубже». Гравитация, генетика и выбор образа жизни — все это факторы, влияющие на скорость, с которой ваше лицо начинает проявлять признаки старения.

За годы развития эстетической хирургии лица изменились не только методики, но и сама философия омолаживающих операций. Если раньше достаточно было всего лишь натянуть кожу лица и иссечь ее избытки, то сегодня этого крайне мало — нужно воссоздать утраченные в силу разного рода причин «объемы молодости» на лице. И с этой задачей новейшие методики омоложения, в том числе и спейслифтинг, справляются отлично!

Избыток кожи по-прежнему удаляется, но хирург работает с так называемыми «пространствами» («спейсами»), благодаря чему идет более глубокая и комплексная работа с тканями лица. Результат после такой операции получается естественным и гармоничным.

Когда следует прекратить инъекции филлеров?

Пациенты, которые полагались на действия филлеров в вопросах гармонизации лица, часто приходят к тому, что эти инъекции не могут решить весь спектр возрастных изменений. Перед ними встает вопрос долгосрочности результатов, обеспечить которые можно только с помощью пластической операции. Так эти пациентки и оказываются у пластических хирургов.

А можно ли делать подтяжку лица после «уколов красоты», зависит от множества переменных, включая тип использованного филлера, место инъекции, сколько времени прошло между инъекциями и датой операции, а также тип подтяжки лица, которую пациент планирует сделать. Например, если методика подтяжки лица нацелена на нижнюю часть лица или шеи, а в щеки введены филлеры, то, скорее всего, можно приступить к операции. Даже если вмешательство предполагает отслойку тканей  в том месте, где был введен филлер, то подтяжка лица может быть выполнена, так как она проводится в более глубоких слоях. 

«При введении филлеров кожа разглаживается и немного растягивается. Происходит ее наполнение в зонах, куда вводился препарат. Но, как правило, введенный гель располагается гораздо выше зоны спейслифтинга, который выполняется в более глубоких тканях. Если вы решились на подтяжку лица, специально перед ней делать контурную пластику не надо. Из-за этого в послеоперационном периоде введенные филлеры могут усугубить отечность, тем самым увеличивая период рассасывания отеков. Но если он у вас уже есть или был когда-то в анамнезе, то это не противопоказание и не повод отказываться от операции. Не переживайте, из-за этого ничего страшного не происходит во время спейслифтинга. Главное — предупредить своего врача о проведенных процедурах», — говорит пластический хирург Александр Катков.

Аппаратные методики омоложения и подтяжка лица

Косметологические антивозрастные процедуры сегодня становятся более агрессивными и инвазивными. Пример тому — аппаратные методики омоложения типа «Термаж», «Альтера», «Ультраформер». И пока косметологи восхваляют возможности таких процедур, пластические хирурги призывают людей не торопиться.

«Все эти методики, основанные на прогреве глубоких тканей лица, поверхностной фасции, не так уж безобидны. Косметологи поняли суть старения лица — оно стареет не только за счет кожи, но и за счет глубже лежащих структур, за счет СМАС, поверхностной фасции лица. На нее-то и стремятся косметологи воздействовать аппаратными технологиями… Нужно понимать, что эти аппаратные процедуры оставляют в подкожном слое фиброзную ткань. Более того, все слои после аппаратных «нагревательных» процедур слипаются, становятся малоразличимы.

Для качественного результата операции очень важно найти тот самый слой, а ведь нервы лежат под тончайшей, как папиросная бумага, фасцией. Представьте, как этот слой срастается со СМАС, с поверхностной фасцией — после этого их очень трудно разделить. При этом нервы очень тонкие, не более 1-1,5 мм в диаметре. Их заметить очень сложно.

Сам этот слой, за который мы фиксируем ткани, становится хуже по качеству. Он становится фиброзным, малоэластичным и при наложении швов очень легко прорезывается нитью. Почему? Потому что фиброз делает ткань неэластичной. В этом и состоит вся сложность. Так что следствием аппаратных процедур становится увеличение продолжительности операции, поскольку хирургу приходится прикладывать дополнительные усилия, тратить дополнительное время, чтобы войти в нужную плоскость», — объясняет доктор Катков. 

Проведение аппаратных косметологических процедур нежелательно перед проведением спейслифтинга, но все же не является абсолютным противопоказанием. Доктор А.Л. Катков имеет большой опыт в проведении спейслифтинга через 2 месяца после «Ультраформера» и других подобных процедур.

Нитевая подтяжка лица и спейслифтинг

Подтяжка лица нитями, или тредлифтинг — еще один популярный способ омоложения среди женщин, кто пока еще не планирует делать пластическую операцию в ближайшие пару лет. Вместо того, чтобы хирургическим путем удалять дряблую кожу лица, косметолог просто подвешивает ее нитями. Многие пациентки потом озадачиваются вопросом, а реально ли сделать качественную подтяжку лица после этой процедуры? Вот, что на этот счет говорит пластический хирург Александр Катков:

«Как правило, о тредлифтинге женщины начинают задумываться тогда, когда уже есть возрастные изменения на лице. Нити — это компромиссное решение. Методика малоинвазивная, проводится через небольшие проколы, не требует длительного восстановления. Но у нее тоже есть список возможных осложнений, а результат бывает недолговечным. Эффект длится максимум несколько месяцев, поэтому сильно увлекаться нитями не стоит. Лучше обратиться к пластическому хирургу и выработать с ним индивидуальный план коррекции. Однако если очень хочется сделать нитевой лифтинг, то я бы порекомендовал рассасывающиеся нити».

Уходовые процедуры

А вот против косметологов, оказывающих услуги по уходовым процедурам, не будет ни один пластический хирург. Наоборот, специалисты поддерживают пациентов в стремлении улучшить качество кожи. 

«Если вы перед каким-то событием или просто в рамках ухода за собой пытаетесь улучшить свой внешний вид, то я бы посоветовал сделать какие-нибудь неагрессивные методики, чтобы выглядеть свежо и ярко. Это может быть Ботокс, биоревитализация, поверхностные пилинги… Хорошее качество кожи всегда благоприятно сказывается на результате спейслифтинга», — комментирует пластический хирург Александр Катков.

Но эксперт не устает утверждать, что при наличии выраженных и ярких признаков старения в виде глубоких складок и морщин, провисания тканей и овала лица, лучше не тратить свои временные и финансовые ресурсы на походы к косметологу. Более выгодным в экономическом и эстетическом плане будет решение о спейслифтинге, который качественно устранит возрастные изменения и обеспечит долгосрочный и естественный результат.